利福噴丁膠囊與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與復(fù)治，但不宜用于結(jié)核性腦膜炎的治療。那么，過量服用利福噴丁膠囊如何處理呢？

利福噴丁膠囊的藥物過量是：

利福噴丁膠囊對衣原體屬的作用與紅霉素、多西環(huán)素相仿，較利福平差；利福噴丁膠囊對耐甲氧西林葡萄球菌作用較差。體外試驗(yàn)結(jié)果，衣原體、金黃色葡萄球菌和淋病奈瑟菌都會(huì)對本品產(chǎn)生耐藥性。與多西環(huán)素聯(lián)合，對淋病奈瑟菌有協(xié)同作用；與異煙肼聯(lián)合，對結(jié)核桿菌的作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過利福平與異煙肼聯(lián)合。其作用機(jī)制與利福平相同，為與依賴DNA的RNA多聚酶的亞單位牢固結(jié)合，抑制細(xì)菌RNA的合成，防止該酶與DNA連接，從而阻斷RNA轉(zhuǎn)錄過程，使DNA和蛋白的合成停止。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明本品有一定的肝功能毒性，對胎兒有致畸作用。

利福噴丁膠囊的不良反應(yīng)：本品不良反應(yīng)比利福平輕微，少數(shù)病例可出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板減少；丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高；皮疹、頭昏、失眠等。胃腸道反應(yīng)較少。應(yīng)用本品未發(fā)現(xiàn)流感癥候群和免疫性血小板降低，也未發(fā)現(xiàn)過敏性休克樣反應(yīng)。如果出現(xiàn)這類不良反應(yīng)須及時(shí)停藥。利福噴丁膠囊過量的處理是：

1.洗胃，洗胃后給予活性炭糊，以吸收胃腸道內(nèi)殘余的利福噴?。挥袊?yán)重惡心、嘔吐者，給予止吐劑。

2.輸液，給利尿藥促進(jìn)藥物排泄。

3.出現(xiàn)嚴(yán)重肝功能損害達(dá)24～48小時(shí)以上者，可考慮進(jìn)行膽汁引流，以切斷本品的肝腸循環(huán)。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志東）