平時心率每分鐘70~80次,降到40次以下時,病人自覺心悸、氣短、頭暈和乏力,嚴重時伴有呼吸不暢、腦悶,有時心前區(qū)有沖擊感,更重時可因心排出量不足而突然昏倒,這種情況則叫心動過緩。那么,過量服用厄貝沙坦片會導致心動過緩么?
心動過緩的病理病因為
引起心動過緩的最常見的原因是病理性竇性心動過緩、竇性停搏、竇房阻滯、房室傳導阻滯。
病理性竇性心動過緩的表現(xiàn)為有不適癥狀的心跳慢。病因多為病態(tài)竇房結(jié)綜合征、急性心肌梗死、甲狀腺機能低下、顱內(nèi)壓增高或使用了有減慢心率作用的藥物(如倍他樂克、異搏定、洋地黃類藥物、利血平等)。
竇性停搏、竇房阻滯、房室傳導阻滯的表現(xiàn)為心跳有較長時間的停搏。引起這種情況的病因有病態(tài)竇房結(jié)綜合征、傳導系統(tǒng)退行性改變、先天性房室傳導組織、心肌炎、心肌梗死等。停搏時間超過3秒是非常危險的,可引起惡性室性心律失常,導致猝死。
對于有癥狀的心動過緩患者,尤其是影響患者的生活質(zhì)量,或心跳停搏在3秒以上,或伴一過性眼黑、暈厥者應進行積極的治療。
心動過緩的治療方法為
在心動過緩急性發(fā)作時,除針對原發(fā)病因進行治療、停用可減慢心率的藥物外,可以使用阿托品、異丙腎上腺素提高心率。對于心率在每分鐘40次或者更慢者,藥物提高心率效果不明顯,尤其是伴有反復暈厥或暈厥前兆的患者,應置入臨時心臟起搏器。
在積極糾正可逆轉(zhuǎn)的原發(fā)病因并排除了藥物的影響后,如果患者的心動過緩癥狀不能逆轉(zhuǎn),則需要置入心臟起搏器。心臟起搏器有火柴盒大小,重量在25—50克之間。脈沖發(fā)生器埋在上胸部的皮下,起搏導線經(jīng)靜脈血管送入心臟。起搏器按一定形式的人工脈沖電流刺激心臟,使心臟產(chǎn)生有效收縮,從而提高心率,緩解或消除病人的癥狀,挽救生命。
過量服用厄貝沙坦片后可出現(xiàn)低血壓,心動過速或心動過緩,應采用催吐、洗胃及支持療法。
因此認為,過量服用厄貝沙坦片后可出現(xiàn)心動過緩,應采用催吐、洗胃及支持療法。
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(實習編輯:楊俊騰)
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