鹽酸胺碘酮片用于其他藥物無效的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、陣發(fā)心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)等。那么,鹽酸胺碘酮片對(duì)心血管有哪些影響呢?
鹽酸胺碘酮片對(duì)心血管的影響是:
鹽酸胺碘酮片口服后3~7小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。約1個(gè)月可達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度,穩(wěn)態(tài)血藥濃度為0.92~3.75ug/m1。4~5天作用開始,5~7天達(dá)最大作用,有時(shí)可在1~3周才出現(xiàn)。停藥后作用可持續(xù)8~10天,偶可持續(xù)45天。原藥在尿中未能測(cè)到,尿中排碘量占總含碘量的5%,其余的碘經(jīng)肝腸循環(huán)從糞便中排出。血液透析不能清除本品。
鹽酸胺碘酮片對(duì)心血管的影響:較其他抗心律失常藥對(duì)心血管的不良反應(yīng)要少。竇性心動(dòng)過緩、竇性停搏或竇房阻滯,阿托品不能對(duì)抗此反應(yīng)。房室傳導(dǎo)阻滯。偶有Q-T間期延長伴扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過速。主要見于低血鉀和并用其它延長QT的藥物時(shí)。以上不良反應(yīng)主要見于長期大劑量和伴有低血鉀時(shí),以上情況均應(yīng)停藥,可用升壓藥、異丙腎上腺素、碳酸氫鈉(或乳酸鈉)或起搏器治療。注意糾正電解質(zhì)紊亂。扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過速發(fā)展成室顫時(shí)可用直流電轉(zhuǎn)復(fù)。由于本品半衰期長,故治療不良反應(yīng)需持續(xù)5~10天。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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