鹽酸司來吉蘭片與多巴類藥物合用，明顯減少左旋多巴引起的劑末現(xiàn)象、開關(guān)現(xiàn)象、運(yùn)動障礙等癥。那么，鹽酸司來吉蘭片與非選擇性單胺氧化酶抑制劑合用會怎樣呢？

鹽酸司來吉蘭片與非選擇性單胺氧化酶抑制劑合用的信息：

鹽酸司來吉蘭片在早期帕金森病治療中，雙盲臨床驗(yàn)證顯示，單用本藥不加左旋多巴病人，比安慰劑組病人顯著維持較長時間，而且單用組病人能維持高水平的工作能力。當(dāng)加入左旋多巴后，本藥能增加及延長左旋多巴的效果，所以可減少左旋多巴的劑量。與左旋多巴并用時，本藥特別能減少帕金森病的波動。與傳統(tǒng)的非選擇性單胺氧化酶抑制劑不同，本品不會增加酪胺類物質(zhì)的高血壓（芝士效應(yīng)）反應(yīng)。

鹽酸司來吉蘭片的不良反應(yīng)：單獨(dú)服用咪多吡耐受性好，有報導(dǎo)服用咪多吡后病人口干，短暫血清轉(zhuǎn)氨酶值上升及睡眠障礙(例如失眠)的發(fā)生率比用安慰劑病人增加。由於咪多吡能增加左旋多巴效果，左旋多巴副反應(yīng)也會增加。加入咪多吡給已服用最大耐受劑量左旋多巴病者，可能出現(xiàn)不隨意運(yùn)動、惡心、激越、錯亂、幻覺、頭痛、位置性低血壓及眩暈。排尿困難及皮疹也曾有報導(dǎo)。應(yīng)監(jiān)測潛在的副反應(yīng)。所以，當(dāng)加入咪多吡治療時，左旋多巴劑量應(yīng)降低平均百分之三十。

鹽酸司來吉蘭片與非選擇性單胺氧化酶抑制劑合用可能引起嚴(yán)重低血壓。同時與單胺氧化酶A抑制劑嗎氯貝胺服用并無耐藥問題的報告。但同期服用此類藥品（MAOA及MAOB抑制劑）及酪胺類物質(zhì)（含酪胺食品，如發(fā)酵食品及飲料、芝士、香腸、腌肉類、野味、動物肝臟、牛肉湯、咸魚、豆類及豌豆、德國腌菜及酵母制品），會輕度增加高血壓反應(yīng)。由于本品與嗎氯貝胺同時服用文獻(xiàn)報導(dǎo)不詳，這兩種藥不能同時服用。

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（實(shí)習(xí)編緝：陳志方）