功能失調(diào)性子宮出血簡(jiǎn)稱功血，是指由神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)引起，而不是由妊娠、子宮內(nèi)膜腫瘤、感染或血液病等全身或女性生殖道器質(zhì)性疾病引起。常發(fā)生于青春期或圍絕經(jīng)期，多為無排卵型功能失調(diào)性子宮出血。那么，功能性出血應(yīng)該怎樣服用地屈孕酮片(達(dá)芙通)呢？

引起無排卵型功血的原因，在青春期和更年期不同。青春期功血多由于下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育成熟不全或延遲，在下丘腦-垂體與卵巢之間尚未建立起完善的反饋調(diào)節(jié)機(jī)制，在垂體促卵泡素（FSH）和黃體生成素（LH）的作用下，卵泡發(fā)育分泌雌激素，但雌激素對(duì)下丘腦正反饋應(yīng)尚不能形成正常月經(jīng)周期中FSH和LH高峰，因而卵巢中雖有卵泡發(fā)育但不能排卵。圍絕經(jīng)期功血主要是由于卵巢功能自然衰退，卵泡數(shù)量減少且成熟障礙，同時(shí)對(duì)垂體促性腺激素反應(yīng)降低，因而在卵巢功能衰退時(shí)排卵停止而導(dǎo)致圍絕經(jīng)期無排卵功血。

功能性出血服用地屈孕酮片(達(dá)芙通)的用法：止血的劑量，每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮計(jì)10mg)，每日2次連續(xù)5-7天。極少數(shù)病人可出現(xiàn)突破性出血，一般增加劑量即可防止。地屈孕酮也可能發(fā)生其它發(fā)生在孕激素治療中的不良反應(yīng)，如輕微出血、經(jīng)期血量的改變、閉經(jīng)；不適、嘔吐、腹痛；肝功能改變、黃疸（少見）；乳房疼痛；瘙癢、皮膚過敏、蕁麻疹、抑郁情緒、頭痛、偏頭痛、精神緊張；水腫；性欲改變。

地屈孕酮片(達(dá)芙通)可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病，如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。

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（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）