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培哚普利片和利尿劑合用如何呢?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2014/9/19 6:58:23
    導(dǎo)讀:培哚普利片可導(dǎo)致醛固酮分泌減少;由于缺少醛固酮的副反饋,腎素活性增高;長期服用,總外圍動脈阻力降低。

培哚普利片主要用于治療高血壓與充血性心力衰竭。可使外周血管阻力降低,而心輸出量和心率不變。那么,培哚普利片和利尿劑合用如何呢?

培哚普利片和利尿劑合用的信息:

培哚普利片可導(dǎo)致醛固酮分泌減少;由于缺少醛固酮的副反饋,腎素活性增高;長期服用,總外圍動脈阻力降低,且優(yōu)先作用于肌肉和腎臟血流,不伴有鈉和液體潴留或反射性心動過速。與所有的轉(zhuǎn)化酶抑制劑相同,培哚普利抑制強烈肽類血管擴張物質(zhì)―緩激肽降解為無活性的肽類。對于低腎素水平或正常腎素水平的患者,培哚普利均能降低血壓。培哚普利以其活性成分培哚普利拉發(fā)生作用,其他代謝產(chǎn)物無活性。

培哚普利片和利尿劑合用:用利尿劑,尤其對血容量和/或鹽量減少的患者,開始用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療時可能會出現(xiàn)血壓過度下降。培哚普利治療應(yīng)從小劑量開始,逐漸增加劑量。在開始治療前應(yīng)挺用利尿劑、補充血容量及鹽量以降低低血壓發(fā)生的可能性。治療過程中應(yīng)監(jiān)測腎功能。

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(實習編緝:陳志東)

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