鹽酸胺碘酮片的主要成份為鹽酸胺碘酮。適用于危及生命的陣發(fā)室性心動過速及室顫的預(yù)防。那么,鹽酸胺碘酮片對甲狀腺的影響有哪些呢?
鹽酸胺碘酮片對甲狀腺的影響是:
鹽酸胺碘酮片屬III類抗心律失常藥。主要電生理效應(yīng)是延長各部心肌組織的動作電位及有效不應(yīng)期,有利于消除折返激動。同時(shí)具有輕度非競爭性的及腎上腺素受體阻滯和輕度I及IV類抗心律失常藥性質(zhì)。減低竇房結(jié)自律性。對靜息膜電位及動作電位高度無影響。對房室旁路前向傳導(dǎo)的抑制大于逆向。由于復(fù)極過度延長,口服后心電圖有QT間期延長及T波改變,可以減慢心率15-20%,使PR和Q-T間期延長10%左右。鹽酸胺碘酮片對甲狀腺的影響是:
1.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),可發(fā)生在用藥期間或停藥后,除突眼征以外可出現(xiàn)典型的甲亢征象,也可出現(xiàn)新的心律失常,化驗(yàn)T3、T4均增高,TSH下降。發(fā)病率約2%,停藥數(shù)周至數(shù)月可完全消失,少數(shù)需用抗甲狀腺藥、普萘洛爾或腎上腺皮質(zhì)激素治療;
2.甲狀腺機(jī)能低下,發(fā)生率1%~4%,老年人較多見,可出現(xiàn)典型的甲狀腺機(jī)能低下征象,化驗(yàn)TSH增高,停藥后數(shù)月可消退,但粘液性水腫可遺留不消,必要時(shí)可用甲狀腺素治療。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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