根據(jù)阻滯程度不同，可分為3度：第一度為房室間傳導時間延長，但心房沖動全部能傳到心室；第二度為部分沖動不能傳至心室；第三度則全部沖動均不能傳至心室，故又稱為完全性房室傳導阻滯。那么，房室傳導阻滯患者能使用特非那定片么？

房室傳導阻滯的癥狀體征為

一度房室傳導阻滯患者常無癥狀，聽診時心尖部第一心音減弱，此是由于P-R間期延長，心室收縮開始時房室瓣葉接近關(guān)閉所致。

二度Ⅰ型房室傳導阻滯病人可有心搏暫停感覺，二度Ⅱ型房室傳導阻滯病人常疲乏，頭昏，昏厥，抽搐和心功能不全，常在較短時間內(nèi)發(fā)展為完全性房室傳導阻滯，聽診時心律整齊與否，取決于房室傳導比例的改變。

完全性房室傳導阻滯的癥狀取決于是否建立了心室自主節(jié)律及心室率和心肌的基本情況，如心室自主節(jié)律未及時建立則出現(xiàn)心室停搏，自主節(jié)律點較高如恰位于希氏束下方，心室率較快達40-60次/分，病人可能無癥狀，雙束支病變者心室自主節(jié)律點甚低，心室率慢在40次/分以下，可出現(xiàn)心功能不全和腦缺血綜合征(Adams-Stokes,Syndrome)或猝死，心室率緩慢常引起收縮壓升高和脈壓增寬。

特非那定片的禁忌為

1.對本品過敏者禁用。

2.有明顯肝功能損害者禁用。

3.有器質(zhì)性心臟病的病人禁用，尤其是有房室傳導阻滯、先天性QT間期延長綜合征。

因此認為，房室傳導阻滯患者禁用特非那定片。

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（實習編輯：楊俊騰）