螺內(nèi)酯片為白色片。用于原發(fā)性醛固酮增多癥螺內(nèi)酯可用于此病的診斷和治療。那么,服用螺內(nèi)酯片可治療痤瘡嗎?
螺內(nèi)酯片對治療痤瘡的信息:
螺內(nèi)酯片口服吸收較好,生物利用度大于90%,血漿蛋白結(jié)合率在90%以上,進(jìn)入體內(nèi)后80%由肝臟迅速代謝為有活性的坎利酮(canrenone),口服1日左右起效,2~3日達(dá)高峰,停藥后作用仍可維持2~3日。依服藥方式不同T1/2有所差異,每日服藥1~2次時平均19小時(13~24小時),每日服藥4次時縮短為12.5小時(9~16小時)。無活性代謝產(chǎn)物從腎臟和膽道排泄,約有10%以原形從腎臟排泄。
螺內(nèi)酯片結(jié)構(gòu)與醛固酮相似,為醛固酮的競爭性抑制劑。作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管,阻斷Na+-K+和Na+-H+交換,結(jié)果Na+、C1-和水排泄增多,K+、Mg2+和H+排泄減少,對Ca2+和P3-的作用不定。由于本藥僅作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管,對腎小管其他各段無作用,故利尿作用較弱。另外,本藥對腎小管以外的醛固酮靶器官也有作用。
由于螺內(nèi)酯片治療痤瘡的機(jī)理可能與其抗雄激素作用有關(guān),所以對治療座瘡有一定作用。螺內(nèi)酯片可改變雄激素/雌激素的比例,主要是通過增加雄激素的清除和增加雌激素的外周轉(zhuǎn)化來實(shí)現(xiàn)的。但男性患者不宜長期吃螺內(nèi)酯片,否則會有增加女性特征的可能。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘麗冰)
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