螺內(nèi)酯片為白色片。用于原發(fā)性醛固酮增多癥螺內(nèi)酯可用于此病的診斷和治療。那么,服用螺內(nèi)酯片會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥嗎?
螺內(nèi)酯片出現(xiàn)高鉀血癥的信息:
螺內(nèi)酯片口服吸收較好,生物利用度大于90%,血漿蛋白結(jié)合率在90%以上,進(jìn)入體內(nèi)后80%由肝臟迅速代謝為有活性的坎利酮(canrenone),口服1日左右起效,2~3日達(dá)高峰,停藥后作用仍可維持2~3日。依服藥方式不同T1/2有所差異,每日服藥1~2次時(shí)平均19小時(shí)(13~24小時(shí)),每日服藥4次時(shí)縮短為12.5小時(shí)(9~16小時(shí))。無活性代謝產(chǎn)物從腎臟和膽道排泄,約有10%以原形從腎臟排泄。
螺內(nèi)酯片出現(xiàn)高鉀血癥,最為常見,尤其是單獨(dú)用藥、進(jìn)食高鉀飲食、與鉀劑或含鉀藥物如青霉素鉀等以及存在腎功能損害、少尿、無尿時(shí)。即使與噻嗪類利尿藥合用,高鉀血癥的發(fā)生率仍可達(dá)8.6%~26%,且常以心律失常為首發(fā)表現(xiàn),故用藥期間必須密切隨訪血鉀和心電圖;
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘麗冰)
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