妊娠期對(duì)葉酸需求量增加。正常妊娠每天最低需食物葉酸500～600μg，以供胎兒需求和保持母體正常的葉酸貯存。雙胎妊娠對(duì)葉酸需求量更大。巨幼紅細(xì)胞性貧血的婦女常因妊娠期惡心、嘔吐、食欲下降嚴(yán)重，葉酸攝入更少。孕婦有胃腸道疾病時(shí)，如慢性萎縮性胃炎、胃部分或大部切除等使胃黏膜壁細(xì)胞分泌內(nèi)因子減少，導(dǎo)致維生素B12吸收障礙，加重葉酸和維生素B12缺乏。那么，妊娠期貧血可以服用腺苷鈷胺片嗎？

妊娠期貧血主要是營(yíng)養(yǎng)不良和葉酸缺乏所致，而極少部分由維生素B12缺乏引起。葉酸和維生素B12都是合成DNA過(guò)程中重要輔酶。葉酸本身無(wú)活性，有輔酶作用的是四氫葉酸。四氫葉酸是由二氫葉酸經(jīng)葉酸還原酶的作用而生成，其性質(zhì)很不穩(wěn)定，易被氧化。因此凡能阻止四氫葉酸生成，使葉酸代謝發(fā)生障礙均可發(fā)生此病。當(dāng)其缺乏時(shí)，DNA合成障礙，全身多種組織均可受累，但以造血組織最為嚴(yán)重，引起幼紅細(xì)胞增殖成熟障礙，骨髓內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)上和功能上均異常的巨幼紅細(xì)胞。這些異常的巨幼紅細(xì)胞壽命較正常短，往往被過(guò)早破壞，也是造成貧血的因素。

妊娠期貧血可根據(jù)葉酸和維生素B12缺乏的臨床癥狀、骨髓象及血象的改變有助本病診斷。

腺苷鈷胺片用于維生素B12缺乏所致的疾病，如妊娠期貧血、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血。也可用于營(yíng)養(yǎng)性疾患以及放射線和藥物引起的白細(xì)胞減少癥的輔助治療。主要成份腺苷鈷胺0.25毫克,輔料為淀粉、蔗糖、糊精、硬脂酸鎂、滑石粉、明膠、檸檬黃、川蠟、硅油。為糖衣片，除去糖衣后顯粉紅色。

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（實(shí)習(xí)編輯：孫媛媛）