多巴絲肼片為粉紅色的十字刻痕片劑，每片含0.2克左旋多巴、57毫克鹽酸芐絲肼（相當(dāng)于50毫克芐絲肼）。那么，多巴絲肼片的用法用量有哪些？

多巴絲肼片的用法用量是：

1.初始治療：首次推薦量是美多芭每次1/2片，每日三次。以后每周的日服量增加1/2片。直至達(dá)到適合該病人的治療量為止。如病人定期就診，則用量可增加得更快，例如日劑量每周增加二次，每次增加美多芭1/2片，這樣就能較快達(dá)到有效劑量，有效劑量通常在每天2～4片之間，日分3~4次服用。每天的服用量很少需要超過5片美多芭。例如：

如果有必要每天給于4片以上美多芭片劑，那么增加劑量應(yīng)以月為間隔期。

對(duì)于少數(shù)病人來說，表中所列的首次推薦量過大，應(yīng)從1/4片到1/2片一直逐漸增加到相同的總?cè)沼昧俊?/p>

2.維持療法：美多芭的日用量至少應(yīng)分成3次服用，平均維持量是每天3次，每次一片美多芭。然而，由于癥狀的改善可能有波動(dòng)，因此日劑量分配（就每一病人服用的劑量和服藥的時(shí)間而言）視個(gè)別病人具體情況而定。如果病人在療效上開始出現(xiàn)顯著波動(dòng)（如“開—關(guān)”現(xiàn)象），這種狀況通過服用美多芭1/4片?？傻玫斤@著改善。

原則上日用量不改變，可用1/4片美多芭部分或必要時(shí)全部取代原先的美多芭分配量，但要縮短間隔期：原先服用的美多芭1/2片時(shí)，可用2次服用各1/4片來取代。原先服用的美多芭1片，可用分4次服用各1/4片來取代。

3.過去服用左旋多巴現(xiàn)轉(zhuǎn)用美多芭：如果過去服用左旋多巴治療的病人需要改用美多芭1片片劑，改變的方法如下，每天服用美多芭的片數(shù)相當(dāng)于病人現(xiàn)時(shí)日服左旋多巴500毫克/片片劑或膠囊總數(shù)的一半減1/2片。例如，病人日服2克左旋多巴（每日4片500毫克左旋多巴片劑或膠囊），醫(yī)生開給他的美多芭處方應(yīng)該是每日2—1/2=1？片。對(duì)所有病人來說，最少的首次劑量每日二次，每次1/2片。

病人應(yīng)當(dāng)被密切觀察一周，如有必要，美多芭的用量應(yīng)增加，直至獲得令人滿意的療效為止（用量時(shí)間表與以前未曾用過左旋多巴治療的病人相同）。如果觀察到病人的臨床狀況惡化，增加用量的時(shí)間可提前。

4.一般注意事項(xiàng)：少數(shù)病例，在治療初期就出現(xiàn)了較嚴(yán)重的不良反應(yīng)，此時(shí)就不應(yīng)再進(jìn)一步增加劑量，甚至應(yīng)當(dāng)減量。但很少需要中斷治療。當(dāng)不良反應(yīng)消失或可以耐受時(shí)，日劑量可重新增加，但應(yīng)更緩慢，如每2-3周僅增加美多芭1/2片。當(dāng)患者服用美多芭超過了平時(shí)有效劑量（如每天美多芭3片以上），則劑量增加的間隔期須長些，因?yàn)樗幬镌谥委熒线_(dá)到充分的效果是需要一定時(shí)間。

如同所有的替代法一樣，用美多芭來治療也是長期的。如果治療4周后，癥狀有所改善，則美多芭應(yīng)繼續(xù)服用，以獲得良好的療效。有時(shí)需要服用美多芭6個(gè)月以上，才能達(dá)到最佳效果。

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（實(shí)習(xí)編緝：張桂平）