氯化鉀緩釋片(補(bǔ)達(dá)秀)鉀90%由腎臟排泄，10%由腸道排泄。成人每次0.5g～1g，每日2～4次，飯后服用，并按病情需要調(diào)整劑量。那么，氯化鉀緩釋片(補(bǔ)達(dá)秀)的說明書內(nèi)容有哪些？

【藥品名稱】

通用名稱：氯化鉀緩釋片

商品名稱：氯化鉀緩釋片(補(bǔ)達(dá)秀)

英文名稱：POTASSIUMCHLORIDESUSTAINED-RELEASETABLETS

拼音全碼：LvHuaJiaHuanShiPian(BuDaXiu)

【主要成份】氯化鉀。

【成份】

化學(xué)名：氯化鉀

分子式：KCl

分子量：74.55

【性狀】本品為糖衣片，除去糖衣后顯白色，內(nèi)含適量賦形劑。

【適應(yīng)癥/功能主治】治療低鉀血癥各種原因引起的低鉀血癥，如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、應(yīng)用排鉀利尿藥、低鉀性家族周期性麻痹、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和補(bǔ)充高滲葡萄糖等。

【規(guī)格型號】0.5g*24s

【用法用量】成人每次1g，每日２g，早晚各一次，或遵醫(yī)囑。

【不良反應(yīng)】

1.口服偶可有胃腸道刺激癥狀，如惡心、嘔吐、咽部不適、胸痛（食道刺激），腹痛、腹瀉、甚至消化性潰瘍及出血。在空腹、劑量較大及原有胃腸道疾病者更易發(fā)生；

2.高鉀血癥。應(yīng)用過量、或原有腎功能損害時易發(fā)生。表現(xiàn)為軟弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦慮、意識模糊、呼吸困難、心率減慢、心律失常、傳導(dǎo)阻滯、甚至心臟驟停。心電圖表現(xiàn)為高而尖的Ｔ波、并逐漸出現(xiàn)Ｐ－Ｒ間期延長。Ｐ波消失、ＱＲＳ波變寬、出現(xiàn)正弦波。一旦出現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)立即處理：

（1）立即停止補(bǔ)鉀、避免應(yīng)用含鉀飲食、藥物及保鉀利尿藥。

（2）靜脈輸注高濃度葡萄糖注射液和胰島素，以促進(jìn)K+進(jìn)入細(xì)胞，10%~25%葡萄糖注射液每小時300~500ml。每20g葡萄糖加正規(guī)胰島素10單位。

（3）若存在代謝性酸中毒，應(yīng)立即使用5%碳酸氫鈉注射液，無酸中毒者可使用11.2%乳酸鈉注射液，特別是QRS波增寬者。

（4）糖酸鈣注射液10ml，靜脈注射2分鐘，必要時間隔2分鐘重復(fù)使用。

（5）口服降鉀樹脂以阻滯腸道K+的吸收，促進(jìn)腸道排K+。

（6）伴有腎功能衰竭的嚴(yán)重高鉀血癥?？尚醒和肝龌蚋鼓ね肝?，而以血透清除。

【禁忌】高鉀血癥；尿量很少和尿閉患者。

【注意事項(xiàng)】

本品應(yīng)吞服，不得咬碎。

1.下列情況慎用：

（1）代謝性酸中毒伴有少尿時；

（2）腎上腺皮質(zhì)功能減弱者；

（3）急慢性腎功能衰竭；

（4）急性脫水，因嚴(yán)重時可致尿量減少，尿K+排泄減少；

（5）家族性周期性麻痹；低鉀性麻痹應(yīng)予補(bǔ)鉀，但須鑒別高鉀性或正常血鉀性周期性麻痹；

（6）慢性或嚴(yán)重腹瀉可致低鉀血癥，但同時可致脫水和低鈉血癥，引起腎前性少尿；

（7）胃腸道梗阻、慢性胃炎、潰瘍病、食道狹窄、憩室、腸張力缺乏、以及潰瘍性腸炎者，不宜口服補(bǔ)鉀，因此時鉀對胃腸道的刺激增加，可加重病情；

（8）傳導(dǎo)阻滯性心律失常，尤其是應(yīng)用洋地黃類藥物時；

（9）大面積燒傷、肌肉創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染、大手術(shù)后24小時內(nèi)和嚴(yán)重溶血，上述情況本身可引起高鉀血癥；

（10）先天性腎上腺皮質(zhì)增生伴鹽皮質(zhì)激素分泌不足。

（11）用藥期間需作以下隨訪檢查：

①血鉀；

②心電圖；

③血鎂、鈉、鈣；

④酸堿平衡指標(biāo)；

⑤腎功能和尿量。

【老年患者用藥】老年人腎臟清除K+能力下降，應(yīng)用鉀鹽時較易發(fā)生高鉀血癥。用藥期間應(yīng)隨訪檢查血鉀。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確。

【藥物相互作用】1.腎上腺糖皮質(zhì)激素尤其是具有較明顯鹽皮質(zhì)激素作用者，腎上腺鹽皮質(zhì)激素和促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH），因能促進(jìn)尿鉀排泄，合用時降低鉀鹽療效。2.抗膽堿能藥物能加重口服鉀鹽尤其是氯化鉀的胃腸道刺激作用。3.非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥加重口服鉀鹽的胃腸道反應(yīng)。4.合用庫存血（庫存10日以下含鉀30mmol／L，庫存10日以上含鉀65mmol／L）、正服用含鉀藥物和保鉀利尿藥時，發(fā)生高鉀血癥的機(jī)會增多，尤其是有腎功損害者。5.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和環(huán)孢素能抑制醛固酮分泌，尿鉀排泄減少，合用時易發(fā)生高鉀血癥。6.肝素能抑制醛固酮的合成，尿鉀排泄減少，合用時易發(fā)生高鉀血癥；此外，肝素可使胃腸道出血機(jī)會增多。7.緩釋型鉀鹽能抑制腸道對維生素Ｂ１２的吸收。

【藥物過量】見不良反應(yīng)的高鉀血癥。

【貯藏】密封，置干燥處保存。

【包裝】每粒重0.5g，每盒裝24粒。

【有效期】24月

【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】中國藥典2010年版二部

【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H10910069

【生產(chǎn)企業(yè)】廣州邁特興華制藥有限公司

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(實(shí)習(xí)編輯：徐培穎)

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