阿法骨化醇軟膠囊(蓋諾真)能增加小腸和腎小管對鈣的重吸收,抑制甲狀旁腺增生,減少甲狀旁腺激素合成與釋放,抑制骨吸收。口服經(jīng)小腸吸收后在肝內(nèi)經(jīng)25羥化酶作用轉(zhuǎn)化為1,25-(OH)2D3。現(xiàn)知成骨細胞也表達25羥化酶mRNA,也可將1-a-OH-D3轉(zhuǎn)化為活性形式。轉(zhuǎn)化后的血1,25-(OH)2D3高峰出現(xiàn)于用藥后8~12小時,半衰期17.6小時。
那么,阿法骨化醇軟膠囊會與其他藥物相互作用嗎?
高血鈣患者服用洋地黃制劑可能加速心律失常,所以洋地黃制劑與阿法骨化醇同時應(yīng)用時必須嚴密監(jiān)視病人的情況。
服用巴比妥酸鹽或其它酶誘導(dǎo)的抗驚厥藥的病人,需要較大劑量的阿法骨化醇才能產(chǎn)生療效。
同時服用礦物油(長期),消膽胺,硫糖鋁和抗酸鋁制劑時,可能減少阿法骨化醇的吸收。
含鎂的抗酸制劑或輕瀉劑與阿法骨化醇同時服用可能導(dǎo)致高鎂血癥,因而對慢性腎透析病人應(yīng)謹慎使用。
阿法骨化醇與含鈣制劑及噻嗪類利尿劑同時服用時,可能會增加高血鈣的危險。
由于阿法骨化醇是一種強效的維生素D衍生物,應(yīng)避免同時使用藥理劑量的維生素D及其類似物,以免產(chǎn)生可能的加合作用及高血鈣癥。
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(實習(xí)編輯:葉思敏)
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