西咪替丁膠囊與苯二氮類(lèi)藥長(zhǎng)期伍用，肝內(nèi)代謝可被抑制，導(dǎo)致后者的血藥濃度升高，加重鎮(zhèn)靜及其他中樞神經(jīng)抑制作用，并可發(fā)展為呼吸及循環(huán)衰竭。但是其中勞拉西泮、奧沙西泮、替馬西泮似乎不受影響。西咪替丁膠囊的禁忌有哪些呢?

西咪替丁膠囊在緩解胃酸過(guò)多所致的胃痛、胃灼熱(燒心)、返酸，效果明顯，是居家良藥。

西咪替丁膠囊與香豆素類(lèi)抗凝血藥伍用時(shí)，凝血酶原時(shí)間可進(jìn)一步延長(zhǎng)，因此須密切注意病情變化，并調(diào)整抗凝血藥用量。與苯妥英鈉或其他乙內(nèi)酰脲類(lèi)合用，可能使后者的血藥濃度增高，導(dǎo)致苯妥英鈉中毒，必須合用時(shí)，應(yīng)在5天后測(cè)定苯妥英鈉血藥濃度以便調(diào)整劑量，并注意定期復(fù)查周?chē)?。與茶堿、咖啡因、氨茶堿等黃嘌呤類(lèi)藥伍用時(shí)，肝代謝降低，可導(dǎo)致清除延緩，血藥濃度升高，可能發(fā)生中毒反應(yīng)。

西咪替丁膠囊可使維拉帕米(異搏定)的絕對(duì)生物利用度由26.3%±16.8%提高到49.3%±23.6%，由于維拉帕米可發(fā)生少見(jiàn)但很?chē)?yán)重的副作用，因此應(yīng)引起注意。

西咪替丁膠囊可抑制奎尼丁代謝，患者同時(shí)服用地高辛和奎尼丁時(shí)，不宜再用本品。因?yàn)榭岫】蓪⒌馗咝翉钠浣Y(jié)合部位置換出來(lái)，結(jié)果奎尼丁和地高辛的血藥濃度均升高。此時(shí)應(yīng)對(duì)血藥濃度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。本品與卡托普利合用有可能引起精神癥狀。

由于西咪替丁膠囊有與氨基糖甙類(lèi)抗生素相似的肌神經(jīng)阻斷作用，這種作用不被新斯的明所對(duì)抗，只能被氯化鈣所對(duì)抗。因此，與氨基糖甙類(lèi)合用時(shí)可能導(dǎo)致呼吸抑制或呼吸停止。

在用西咪替丁膠囊的時(shí)候了解清楚它的用藥禁忌，做到安全用藥。

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（實(shí)習(xí)編輯：周沛文）