美多芭藥物過量的癥狀及體征與其在治療劑量下的不良反應(yīng)相同,僅是在程度上更為嚴(yán)重。那么多巴絲肼片(美多芭)與其他藥物合用需要調(diào)整劑量嗎?
多巴絲肼片(美多芭)具有治療治療帕金森病、癥狀性帕金森綜合癥(腦炎后、動脈硬化性或中毒性)的療效,但不包括藥物引起的帕金森綜合癥。服用多巴絲肼片(美多芭)會導(dǎo)致的不良反應(yīng)將會體現(xiàn)在全身各個(gè)系統(tǒng),包括血液和淋巴系統(tǒng)、代謝和營養(yǎng)、精神癥狀等等都會改變。
在使用本品期間,與下列藥物合用時(shí)應(yīng)需要注意調(diào)整劑量:
1.外周多巴脫羧酶抑制劑如卡比多巴在腦外(外周)抑制左旋多巴脫羧成DA,使血中有更多的左旋多巴進(jìn)入腦內(nèi)脫羧成DA,因而左旋多巴用量可減少75%。
2.金剛烷胺、苯扎托品、丙環(huán)定或苯海索與本品同用時(shí),可加強(qiáng)左旋多巴的療效,但有精神病史者不主張同用。
3.制酸藥,特別是含有鈣、鎂或碳酸氫鈉的藥,與本品同用時(shí)可增加左旋多巴的吸收,尤其是胃排空緩慢的患者。
4.乙內(nèi)酰脲類抗驚厥藥如乙妥英,或苯二氮卓類等,與本品同用時(shí),可減低左旋多巴的療效;乙內(nèi)酰脲類抗驚厥藥可促進(jìn)左旋多巴的代謝,同用時(shí)左旋多巴的療效減弱;氟哌利多(droperidol)、氟哌啶醇、洛沙平(loxapine)、罌粟堿、吩噻嗪類及硫雜蒽類能阻滯腦中DA受體,可引起錐體外系癥狀,因而可加重帕金森病的癥狀,并對抗左旋多巴的療效;蘿芙木等可耗竭腦中DA,因而可對抗左旋多巴的療效。
5.溴隱亭可加強(qiáng)左旋多巴的療效。
6.與甲基多巴同用時(shí),可改變左旋多巴的抗帕金森作用,并產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性作用,促使精神病。
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(實(shí)習(xí)編輯:黃惠雅)
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