酮康唑膠囊可見胃腸不適、惡心、頭痛、頭暈、發(fā)疹及發(fā)癢等不良反應(yīng),少數(shù)病人可發(fā)生脫發(fā)、蕁麻疹及藥疹等副作用。少數(shù)病人有發(fā)生過敏反應(yīng),肝臟損害的報導。那么酮康唑膠囊藥物相互作用是怎樣?
酮康唑膠囊藥物相互作用:
1.酒精和肝毒性藥物與本品合用時,肝毒性發(fā)生機會增多。
2.本品與華法林、香豆素、茚滿二酮衍生物等抗凝藥同時應(yīng)用可增強其作用,導致凝血酶原時間延長,對患者應(yīng)嚴密觀察,監(jiān)測凝血酶原時間,調(diào)整抗凝藥的劑量。
3.環(huán)孢素與本品同時使用會升高前者的血藥濃度,并可能使腎毒性發(fā)生的危險性增加。當兩藥同時使用時,應(yīng)對環(huán)孢素的血藥濃度進行監(jiān)測。
4.制酸藥、抗膽堿能藥物、解痙藥、組胺H2受體阻滯藥、奧美拉唑、硫糖鋁等同時應(yīng)用時可使本品吸收明顯減少,因此應(yīng)于服用本品2小時后應(yīng)用此類藥物。
5.利福平與本品同時服用時,前者會降低后者的血藥濃度,增加肝臟毒性,因此兩藥不應(yīng)同時服用。與異煙肼同用時可降低本品的血藥濃度,故應(yīng)謹慎合用。
6.苯妥因與吡咯類合用時,可使苯妥因的代謝減緩,導致苯妥因血藥濃度升高,同時使吡咯類血藥濃度降低。
7.本品與西沙必利、阿司咪唑、特非那定合用屬禁忌,因合用時抑制細胞色素P-450代謝通道,可導致心律紊亂。
8.去羥肌苷(didanosine,DDI)所含緩沖劑可使消化道pH升高,影響本品吸收,必須合用時需間隔2小時以上。
9.本品與兩性霉素B有拮抗作用,合用時療效減弱。
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(實習編輯:殷家怡)
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