醋酸潑尼松片適用于結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴(yán)重的支氣管哮喘,皮肌炎,血管炎等過(guò)敏性疾病,急性白血病,惡性淋巴瘤以及適用于其他腎上腺皮質(zhì)激素類藥物的病癥等。
那么,醋酸潑尼松片的禁忌是什么?
醋酸潑尼松片的主要作用有:腎上腺皮質(zhì)激素類藥,具有抗炎、抗過(guò)敏、抗風(fēng)濕、免疫抑制作用,作用機(jī)理為:
1.抗炎作用:本產(chǎn)品可減輕和防止組織對(duì)炎癥的反應(yīng),從而減輕炎癥的表現(xiàn)。激素抑制炎癥細(xì)胞,包括巨噬細(xì)胞和白細(xì)胞在炎癥部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎癥化學(xué)中介物的合成和釋放。
2.免疫抑制作用:包括防止或抑制細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng),延遲性的過(guò)敏反應(yīng),減少T淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞的數(shù)目,降低免疫球蛋白與細(xì)胞表面受體的結(jié)合能力,并抑制白介素的合成與釋放,從而降低T淋巴細(xì)胞向淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化,并減輕原發(fā)免疫反應(yīng)的擴(kuò)展。可降低免疫復(fù)合物通過(guò)基底膜,并能減少補(bǔ)體成分及免疫球蛋白的濃度。
但是醋酸潑尼松片也是有一定的禁忌的:1.結(jié)核病、急性細(xì)菌性或病毒性感染患者應(yīng)用時(shí),必須給予適當(dāng)?shù)目垢腥局委煛?/p>
2.長(zhǎng)期服藥后,停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量。
3.糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、肝硬化、腎功能不良、甲狀腺功能低下患者慎用。
醋酸潑尼松片較大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類柯興綜合征癥狀,對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制作用較強(qiáng)。并發(fā)感染為主要的不良反應(yīng)。
高血壓、血栓癥、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質(zhì)代謝異常、心肌梗塞、內(nèi)臟手術(shù)、青光眼等患者不宜使用,對(duì)醋酸潑尼松片及腎上腺皮質(zhì)激素類藥物有過(guò)敏史患者禁用,真菌和病毒感染者禁用。
為了減少醋酸潑尼松片禁忌癥,患者必須遵循醫(yī)生的囑咐服用藥物,另外治療炎癥的時(shí)候如果使用醋酸潑尼松片出現(xiàn)副作用可以使用功效相近的藥物依木蘭:?jiǎn)为?dú)使用于嚴(yán)重的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,皮肌炎/多發(fā)性肌炎,自體免疫性慢性活動(dòng)性肝炎,尋常天皰瘡,結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎,自體免疫性溶血性貧血等。也與其它藥物聯(lián)合應(yīng)用于器官移植病人的抗排斥反應(yīng)。
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(實(shí)習(xí)編輯:陳惠平)
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