西羅莫司口服溶液為淡黃色至黃色澄清粘稠液體。適用于接受腎移植的患者,預防器官排斥。那么,西羅莫司口服溶液的用法用量有哪些呢?
西羅莫司口服溶液的用法用量是:
1.建議西羅莫司口服溶液與環(huán)孢素和皮質類固醇類聯(lián)合使用。首天負荷劑量單劑量6mg,2周內2mg/天(出現(xiàn)不良反應可減量),2周后1-2mg/天。
2.為使本藥的吸收差異減至最小,本藥應恒定地與或不與食物同服。西柚汁可減緩由CYP3A4調節(jié)的西羅莫司的代謝,因而不可用于送服或稀釋西羅莫司口服溶液。
3.建議服用環(huán)孢素口服溶液(微乳)和/或環(huán)孢素膠嚢(微乳)4小時后服用西羅莫司。
4.劑量調整:年齡在13歲以上但體重不超過40kg的患者起始劑量應根據(jù)體表面積,按1mg/m^2/天調整,負荷量劑量應為3mg/m^2。
5.建議肝功能損傷患者的本藥維持量減少約1/3,但不需調整負荷劑量。未在嚴重肝功能損傷患者中進行西羅莫司藥代動力學研究。
5.腎功能損害患者的劑量不需調整。
6.血藥濃度監(jiān)測:大多數(shù)患者不需要進行常規(guī)的治療藥物水平監(jiān)測。下列患者需監(jiān)測西羅莫司的血藥濃度:
(1)兒童,肝功能受損者。
(2)同時服用強效CYP3A4誘導劑和抑制劑者,和/或環(huán)孢素劑量顯著減少或停用者。
7.稀釋和服法指導:應使用口服給藥器從瓶中吸取本藥口服溶液的處方量。將給藥器中準確量出的本藥注入一裝有至少四分之一杯(約60mL)水或橙汁的玻璃或塑料容器中(不可用其它液體,特別是西柚汁來稀釋)。充分攪拌,立即飲畢。另取水或橙汁至少二分之一杯(約120ml),加至同一容器內沖洗,并立即全部飲用。
8.處置和棄置:由于本藥不經皮膚吸收,因而無特殊的注意事項。但如不慎與皮膚或粘膜直接接觸,應用肥皂和水徹底清洗;用清潔水沖洗眼睛。
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(實習編緝:鐘燕冰)
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