非那雄胺片(保法止),主要在細(xì)胞色素P4503A4酶系的催化下代謝,是處方藥。那么,非那雄胺片的藥理毒理是怎樣?
非那雄胺片是一種4-氮雜甾體化合物,它是睪酮代謝成為更強(qiáng)的雄激素二氫睪丸酮(DHT)過(guò)程中的細(xì)胞內(nèi)酶-Ⅱ型5α-還原酶的特異性抑制劑。而良性前列腺增生(BPH)或稱前列腺肥大取決于前列腺中睪酮向DHT的轉(zhuǎn)化。本品能非常有效地減少血液和前列腺內(nèi)的DHT,非那雄胺對(duì)雄激素受體沒(méi)有親和力。在一項(xiàng)本品長(zhǎng)期療效和安全性研究(PLESS)中,對(duì)有中度至嚴(yán)重前列腺增生癥狀的3016名服用4年本品的患者前列腺增生相關(guān)的泌尿系統(tǒng)事件(外科介入[如,經(jīng)尿道切除前列腺和其他前列腺增生相關(guān)的泌尿系統(tǒng)事件(外科介入[如,經(jīng)尿道切除前列腺和其他前列腺切除術(shù)]或需插入導(dǎo)管的急性尿潴留)進(jìn)行了評(píng)價(jià)。在這項(xiàng)雙盲、隨機(jī),安慰劑對(duì)照的多中心研究中,用本品治療使泌尿系統(tǒng)事件的總體危險(xiǎn)性降低了51%,并伴有顯著且持續(xù)的前列腺體積縮小,以及持續(xù)的最大尿流速增高和癥狀改善。
非那雄胺片的主要成份是非那雄胺,減低雙氫睪酮在頭皮中濃度從而有效逆轉(zhuǎn)禿發(fā)過(guò)程。
另外,關(guān)于代謝:非那雄胺主要在細(xì)胞色素P4503A4酶系的催化下代謝。男子一次服用14C標(biāo)記的非那雄胺后,可檢測(cè)到兩種非那雄胺的代謝物,其抑制5α-還原酶的活性遠(yuǎn)低于非那雄胺。
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(實(shí)習(xí)編輯:李嘉穎)
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