鹽酸二甲雙胍片為糖衣或薄膜衣片,除去包衣后顯白色。主要成份為鹽酸二甲雙胍?;瘜W名:1,1-二甲基雙胍鹽酸鹽。那么,鹽酸二甲雙胍片的藥物相互作用有什么?
鹽酸二甲雙胍片的藥物相互作用是:
1、單劑聯(lián)合使用二甲雙胍和格列苯脲未發(fā)現(xiàn)二甲雙胍的藥代動力學參數(shù)改變。
2、二甲雙胍與呋塞米(速尿)合用,二甲雙胍的AUC增加,但腎清除無變化,同時呋塞米的Cmax和AUC均下降,終末半衰期縮短,腎清除無改變。
3、經(jīng)腎小管排泌的陽離子藥物(例如氨氯吡咪、地高辛、嗎啡、普魯卡因胺、奎尼丁、奎寧、雷尼替丁、氨苯喋啶、甲氧芐氨嘧喧和萬古霉素)理論上可能與二甲雙胍競爭腎小管轉(zhuǎn)運系統(tǒng),發(fā)生相互作用,因此建議密切監(jiān)測、調(diào)整本品及/或相互作用藥物的劑量。
4、二甲雙胍與西咪替丁合用,二甲雙胍的血漿和全血AUC增加,但兩藥單劑合用,未見二甲雙胍清除半衰期改變。西咪替丁的藥代動力學未見變化。
5、如同時服用某些可引起血糖升高的藥物,如噻嗪類藥物或其他利尿劑、糖皮質(zhì)激素、酚噻嗪、甲狀腺制劑、雌激素、口服避孕藥、苯妥英、煙堿酸、擬交感神經(jīng)藥,鈣離子通道阻滯劑和異煙阱等時要密切監(jiān)測血糖,而在這些藥物停用后,要密切注意低血糖的發(fā)生。
6、二甲雙胍不與血漿蛋白結(jié)合,因此與蛋白高度結(jié)合的藥物例如水楊酸鹽、氨苯磺胺、氯霉素,丙磺舒等與磺脲類藥物相比不易發(fā)生相互作用,后者主要與血清蛋白結(jié)合。
7、除氯磺丙脲,患者其他的口服降糖藥轉(zhuǎn)為用本品治療時,通常不需要轉(zhuǎn)換期。服用氯磺丙脲的患者在換用本品的最初2周要密切注意,因為氯磺丙脲在體內(nèi)有較長滯留,易導致藥物作用過量,發(fā)生低血糖。
8、二甲雙胍有增加華法令抗凝血傾向。
9、樹脂類藥物與本品同服,可減少二甲雙胍吸收。
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(實習編緝:張桂平)
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