依托紅霉素片作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎等。那么,孕婦服用依托紅霉素片如何呢?
依托紅霉素片的孕婦用藥是:
空腹或飯后口服都很快吸收,在胃酸中較穩(wěn)定。蛋白結(jié)合率為90%~99%??诜笤谖改c道中分解為紅霉素丙酸酯,部分在血液中水解成游離的紅霉素而起抗菌作用??诜?.25g和0.5g的血藥峰濃度(Cmax)于2小時(shí)到達(dá),分別為1.4mg/L和4.2mg/L。吸收后除腦脊液和腦組織外,廣泛分布于各組織和體液中,尤以肝、膽汁和脾中的濃度為最高,在腎、肺等組織中的濃度可高出血藥濃度數(shù)倍,在膽汁中的濃度可達(dá)血藥濃度的10%~40倍以上。
依托紅霉素片的孕婦用藥:本品可通過(guò)胎盤而進(jìn)入胎兒循環(huán),且孕婦服用本品后出現(xiàn)肝毒性反應(yīng)的可能性增加,故孕婦不宜應(yīng)用。紅霉素有相當(dāng)量進(jìn)入母乳中,哺乳期婦女應(yīng)用時(shí)宜暫停哺乳。
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(實(shí)習(xí)編緝:葉鎧)
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