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酒石酸伐尼克蘭片的藥物相互作用是什么?

來源:方舟健客 發(fā)布時(shí)間:2014/7/28 1:51:27
    導(dǎo)讀:基于暢沛的特性及目前的臨床經(jīng)驗(yàn),暢沛與其它藥物間未發(fā)現(xiàn)有臨床意義的相互作用。無需調(diào)整暢沛及以下合并用藥的劑量。

酒石酸伐尼克蘭片適用于成人戒煙。本品為淡藍(lán)色薄膜衣片,除去包衣后顯白色。主要成份為酒石酸伐尼克蘭。那么,酒石酸伐尼克蘭片的藥物相互作用是什么?

酒石酸伐尼克蘭片的藥物相互作用是:

基于暢沛的特性及目前的臨床經(jīng)驗(yàn),暢沛與其它藥物間未發(fā)現(xiàn)有臨床意義的相互作用。無需調(diào)整暢沛及以下合并用藥的劑量。體外研究顯示對于主要由細(xì)胞色素P450代謝的化合物,暢沛不改變其藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)的可能性不大;由于不到10%的伐尼克蘭經(jīng)代謝清除,對已知影響細(xì)胞色素P450系統(tǒng)的活性物質(zhì),暢沛對其的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)的影響不大,因此暢沛的劑量不需調(diào)整。

體外研究顯示,治療濃度的伐尼克蘭對人腎臟轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白無抑制作用。因此伐尼克蘭不太可能影響通過腎臟分泌清除的活性物質(zhì)(如二甲雙胍-如下所示)。二甲雙胍:暢沛不影響二甲雙胍的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)。二甲雙胍亦不影響暢沛的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)。西米替?。和瑫r(shí)應(yīng)用暢沛及西米替丁,暢沛的腎臟清除率降低,其全身暴露量提高29%。腎功能正常的受試者或輕、中度腎功能損傷患者同時(shí)應(yīng)用兩藥不需調(diào)整劑量。對于重度腎功能損傷患者,應(yīng)避免兩藥同時(shí)應(yīng)用。地高辛:暢沛不改變地高辛的穩(wěn)態(tài)藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)。華法林:暢沛不改變?nèi)A法林的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)。凝血酶原時(shí)間(以INR計(jì))不受伐尼克蘭影響。戒煙本身可能改變?nèi)A法林的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)。

與其它戒煙治療同時(shí)應(yīng)用:安非他酮-伐尼克蘭不改變安非他酮的穩(wěn)態(tài)藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)。尼古丁替代療法(NRT)-將伐尼克蘭與透皮NRT同時(shí)給予吸煙者12天,研究最后1日檢測的平均收縮壓明顯降低(平均2.6mmHg),該變化具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。該研究中,聯(lián)合治療組惡心、頭痛、嘔吐、頭暈、消化不良及疲勞的發(fā)生率高于單獨(dú)應(yīng)用NRT治療組。酒精:酒精與暢沛潛在相互作用的臨床資料有限。尚未研究暢沛與其它戒煙療法聯(lián)合應(yīng)用的安全性及有效性。FDA妊娠分級:C級:動(dòng)物研究證明藥物對胎兒有危害性(致畸或胚胎死亡等),或尚無設(shè)對照的妊娠婦女研究,或尚未對妊娠婦女及動(dòng)物進(jìn)行研究。本類藥物只有在權(quán)衡對孕婦的益處大于對胎兒的危害之后,方可使用。

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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)

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