鹽酸纈更昔洛韋片為粉紅色卵圓形薄膜包衣口服片。適用于預(yù)防高危實(shí)體器官移植患者的CMV感染。那么,鹽酸纈更昔洛韋片的注意事項(xiàng)有哪些呢?
鹽酸纈更昔洛韋片的注意事項(xiàng)是:
1.以更昔洛韋測(cè)定的鹽酸纈更昔洛韋片的絕對(duì)生物利用度比更昔洛韋膠囊高10倍。鹽酸纈更昔洛韋片不能1:1的代替更昔洛韋膠囊。以前應(yīng)用更昔洛韋膠囊要改用鹽酸纈更昔洛韋片片劑的病人,應(yīng)被告知:如果服用超過(guò)處方劑量的鹽酸纈更昔洛韋片,有藥物過(guò)量的危險(xiǎn)。
2.在治療過(guò)程中建議監(jiān)測(cè)全血細(xì)胞計(jì)數(shù)和血小板計(jì)數(shù)。有嚴(yán)重白細(xì)胞減少,中性粒細(xì)胞減少,貧血和/或血小板減少的病人,建議采用血細(xì)胞生長(zhǎng)因子治療和/或考慮暫停服藥。
3.對(duì)腎功能不全的病人,需要按照肌酐清除率調(diào)整劑量。
4.對(duì)已進(jìn)行血液透析的病人(CrCl<10ml/min),建議使用更昔洛韋靜脈制劑(而不是鹽酸纈更昔洛韋片),并按照已批準(zhǔn)的更昔洛韋處方信息上的劑量下調(diào)公式計(jì)算劑量。
5.應(yīng)用鹽酸纈更昔洛韋片和/或更昔洛韋后有報(bào)道出現(xiàn)驚厥、鎮(zhèn)靜、頭暈、共濟(jì)失調(diào),和/或精神錯(cuò)亂。如果這些情況發(fā)生,可能會(huì)影響需要精力集中的活動(dòng),包括病人駕駛汽車和操作機(jī)器的能力。
6.在合用亞胺培南-西司他?。ㄌ┠埽┖透袈屙f的病人中有發(fā)生驚厥的報(bào)道。鹽酸纈更昔洛韋片不應(yīng)該與泰能合用,除非可能獲得的益處高于潛在的危險(xiǎn)性。
7.齊多夫定(Zidovudine)和鹽酸纈更昔洛韋片單獨(dú)應(yīng)用都有可能引起中性粒細(xì)胞減少和貧血。有些病人可能不能耐受全量合用這兩種藥。
8.在與鹽酸纈更昔洛韋片合用時(shí),去羥肌苷(Didanosine)的血漿濃度可能會(huì)升高;因此應(yīng)密切監(jiān)測(cè)病人的去羥肌苷毒性。
9.合用鹽酸纈更昔洛韋片和其他已知有骨髓抑制或與腎功能不全有關(guān)的藥物時(shí),會(huì)導(dǎo)致毒性增加。
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(實(shí)習(xí)編緝:陳志方)
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