口腔潰瘍散,復發(fā)性口腔潰瘍又稱復發(fā)性阿弗他潰瘍(recurrentaphthousulcer,RAU)是最常見的口腔粘膜病。流行病學調查顯示,每5個人中即有1人至少發(fā)生過1次潰瘍,且不論男女、年齡、人種均可發(fā)生。目前,RAU的病因及致病機制仍不明確。RAU的誘因可能是局部創(chuàng)傷、精神緊張、食物、藥物、激素水平改變及維生素或微量元素缺乏。系統(tǒng)性疾病、遺傳、免疫及微生物在RAU的發(fā)生、發(fā)展中可能起重要作用。由于病因不明,RAU的診斷完全是基于病史及臨床表現(xiàn),缺少可作為確診依據的實驗室指標。RAU預示著機體可能有潛在系統(tǒng)性疾病,如胃腸、血液和內分泌系統(tǒng)的疾病,但臨床上大部分患者身體健康,無系統(tǒng)性疾病。潰瘍灼痛明顯,呈圓形或橢圓形,具有周期性、復發(fā)性、自限性的特征。
復發(fā)性口腔潰瘍目前發(fā)病原因仍不明確,臨床癥狀復雜多變,患者多在疲勞過度、精神緊張、消化不良及婦女月經期前后,容易誘發(fā)。西醫(yī)認為,本病發(fā)生與患者自身免疫功能失調,維生素B缺乏,內分泌障礙,胃腸功能紊亂,變態(tài)反應,病毒感染,以及局部創(chuàng)傷等因素有關。微循環(huán)障礙為本病發(fā)病的主要機理。臨床西醫(yī)多選用激素、維生素B等藥物治療,可獲得一定療效,但療程較長,易反復發(fā)作。
復發(fā)性口腔潰瘍屬中醫(yī)“口瘡”范疇?!毒霸廊珪吩疲嚎诏忂B年不愈者,此虛火也。臨床采用口腔潰瘍散治療取得較好療效。方中青黛性寒味咸,清熱涼血;冰片性苦微寒,清熱止痛消腫;白礬清熱化痰,生津止血,具有生肌止痛,止血收斂,消炎止痛,促進愈合的作用。白礬的體外實驗也表明,其水蒸劑對金葡菌、綠膿桿菌、白喉桿菌、變形桿菌、痢疾桿菌均有一定抑制作用。諸藥合用,具有祛風化痰、行瘀散結、消腫止痛作用,能夠迅速緩解或減輕潰瘍癥狀,消除粘膜水腫,促進潰瘍愈合,縮短病程。追蹤觀察88例用藥后,患者疼痛明顯緩解,愈合時間明顯縮短,而且發(fā)作頻率減低,復發(fā)間歇期明顯延長,且使用方便,無毒副作用,值得臨床推廣運用。
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(實習編輯:葉勝能)
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