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異煙肼片的說明書包括什么內(nèi)容?

來源:方舟健客 發(fā)布時間:2014/7/21 21:11:39
    導讀:異煙肼片是一種具有殺菌作用的合成抗菌藥,本品只對分枝桿菌,主要是生長繁殖期的細菌有效。其作用機制尚未闡明,可能抑制敏感細菌分枝菌酸(mycolicacid)的合成而使細胞壁破裂。那么異煙肼片的說明書包括什么?

藥品說明書是載明藥品的重要信息的法定文件,是選用藥品的法定指南。新藥審批后的說明書,不得自行修改。那么異煙肼片的說明書包括什么?

【藥品名稱】

通用名稱:異煙肼片

英文名稱:Isoniazid Tablets

拼音全碼:YiYanJingPian

【主要成份】本品主要成分為異煙肼,化學名稱:4-吡啶甲酰肼。

【性 狀】本品為白色片。

【適應癥/功能主治】1.異煙肼與其它抗結核藥聯(lián)合,適用于各型結核病的治療,包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。2.異煙肼單用適用于各型結核病的預防:1、新近確診為結核病患者的家庭成員或密切接觸者;2、結核菌素純蛋白衍生物試驗(PPD)強陽性同時胸部X射線檢查符合非進行性結核病,痰菌陰性,過去未接受過正規(guī)抗結核治療者;3、正在接受免疫抑制劑或長期激素治療的患者,某些血液病或網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾?。ㄈ绨籽?、霍奇金氏?。?、糖尿病、尿毒癥、矽肺或胃切除術等患者,其結核菌素純蛋白衍生物試驗呈陽性反應者;4、35歲以下結核菌素純蛋白衍生物試驗陽性的患者;5、已知或疑為HIV感染者,其結核菌素純蛋白衍生物試驗呈陽性反應者,或與活動性肺結核患者有密切接觸者。

【規(guī)格型號】0.1g*100s

【用法用量】口服 預防:成人一日0.3g,頓服;小兒每日按體重10mg/kg,一日總量不超過0.3g,頓服。治療:成人與其他抗結核藥合用,按體重每日口服5mg/kg,最高0.3g;或每日15mg/kg,最高900mg,每周2~3次。小兒按體重每日10~20mg/kg,每日不超過0.3g,頓服。某些嚴重結核病患兒(如結核性腦膜炎),每日按體重可高達30mg/kg(一日量最高500mg),但要注意肝功能損害和周圍神經(jīng)炎的發(fā)生。

【不良反應】1.發(fā)生率較多者有步態(tài)不穩(wěn)或麻木針刺感、燒灼感或手指疼痛(周圍神經(jīng)炎);2.深色尿、眼或皮膚黃染(肝毒性,35歲以上患者肝毒性發(fā)生率增高);3.食欲不佳、異常乏力或軟弱、惡心或嘔吐(肝毒性的前驅(qū)癥狀);4.發(fā)生率極少者有視力模糊或視力減退,合并或不合并眼痛(視神經(jīng)炎);5.發(fā)熱、皮疹、血細胞減少及男性乳房發(fā)育等。本品偶可因神經(jīng)毒性引起的抽搐。

【禁 忌】肝功能不正常者,精神病患者和癲癇病人禁用。

【注意事項】1、交叉過敏反應,對乙硫異煙胺、吡嗪酰胺、煙酸或其他化學結構有關藥物過敏者也可能對本品過敏。2、對診斷的干擾:用硫酸銅法進行尿糖測定可呈***陽性反應,但不影響酶法測定的結果。異煙肼可使血清膽紅素、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的測定值增高。3、有精神病、癲癇病史者、嚴重腎功能損害者應慎用。4、如療程中出現(xiàn)視神經(jīng)炎癥狀,應立即進行眼部檢查,并定期復查。5、異煙肼中毒時可用大劑量維生素B6對抗。

【兒童用藥】嚴格按兒童用法用量使用。

【老年患者用藥】50歲以上患者用本品引起肝炎的發(fā)生率較高。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】 1、本品可穿過胎盤,導致胎兒血藥濃度高于母血藥濃度。動物實驗證實異煙肼可引起死胎,但在人類中雖未證實,孕婦應用時必須充分權衡利弊。異煙肼與其他藥物聯(lián)合時對胎兒的作用尚未闡明。此外,在新生兒用藥時應密切觀察不良反應。 2、異煙肼在乳汁中濃度可達12mg/L,與血藥濃度相近;雖然在人類中尚未證實有問題,哺乳期間應用仍應充分權衡利弊。如用藥則宜停止哺乳。

【藥物相互作用】 1、服用異煙肼時每日飲酒,易引起本品誘發(fā)的肝臟毒性反應,并加速異煙肼的代謝,因此需調(diào)整異煙肼的劑量,并密切觀察肝毒性征象。應勸告患者服藥期間避免酒精飲料。 2、含鋁制酸藥可延緩并減少異煙肼口服后的吸收,使血藥濃度減低,故應避免兩者同時服用,或在口服制酸劑前至少1小時服用異煙肼。 3、抗凝血藥(如香豆素或茚滿雙酮衍生物)與異煙肼同時應用時,由于抑制了抗凝藥的酶代謝,使抗凝作用增強。 4、與環(huán)絲氨酸同服時可增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(如頭昏或嗜睡),需調(diào)整劑量,并密切觀察中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性征象,尤其對于從事需要靈敏度較高的工作的患者。 5、利福平與異煙肼合用時可增加肝毒性的危險性,尤其是已有肝功能損害者或為異煙肼快乙?;?,因此在療程的頭3個月應密切隨訪有無肝毒性征象出現(xiàn)。 6、異煙肼為維生素B6的拮抗劑,可增加維生素B6經(jīng)腎排出量,因而可能導致周圍神經(jīng)炎,服用異煙肼時維生素B6的需要量增加。 7、與腎上腺皮質(zhì)激素(尤其潑尼松龍)合用時,可增加異煙肼在肝內(nèi)的代謝及排泄,導致后者血藥濃度減低而影響療效,在快乙?;吒鼮轱@著,應適當調(diào)整劑量。 8、與阿芬太尼(alfentanil)合用時,由于異煙肼為肝藥酶抑制劑,可延長阿芬太尼的作用;與雙硫侖(disulfiram)合用可增強其中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用,產(chǎn)生眩暈、動作不協(xié)調(diào)、易激惹、失眠等;與安氟醚合用可增加具有腎毒性的無機氟代謝物的形成。

【藥物過量】尚不明確。

【藥理毒理】本品是一種具有殺菌作用的合成抗菌藥,本品只對分枝桿菌,主要是生長繁殖期的細菌有效。其作用機制尚未闡明,可能抑制敏感細菌分枝菌酸(mycolicacid)的合成而使細胞壁破裂。

【藥代動力學】尚不明確。

【貯 藏】避光,置陰涼干燥處。

【包 裝】每瓶裝100片。

【有 效 期】24月

【執(zhí)行標準】中國藥典2010年版二部

【批準文號】國藥準字H44020699

【生產(chǎn)企業(yè)】廣東華南藥業(yè)集團有限公司

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(實習編輯:雷彩蓮)

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