雙氯芬酸鈉腸溶片（DiclofenacSodiumEnteric-coatedTablets），含雙氯芬酸鈉（C14H10Cl2NNaO2）應(yīng)為標(biāo)示量的90.0％～110.0％。那么，特殊人群是怎樣服用雙氯芬酸鈉腸溶片？
分原形分子經(jīng)葡萄糖醛酸化進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化，但主要轉(zhuǎn)化途徑為單羥化、多羥化或甲基化反應(yīng)，產(chǎn)生幾種酚酸類代謝產(chǎn)物（3’－羥基，4’－羥基，5’-羥基，4’,5－羥基和3’－羥基－4’－甲氧基－雙氯芬酸），然后大部分發(fā)生葡萄糖醛酸化。其中兩種代謝產(chǎn)物有生物活性，但其活性遠(yuǎn)小于雙氯芬酸。
特殊人群使用雙氯芬酸鈉緩釋片的用法用量：
孕期：雙氯芬酸在懷孕婦女中的使用尚未進(jìn)行研究。因此，雙氯芬酸鈉在妊娠期的前六個(gè)月內(nèi)禁止使用，除非對(duì)母親的潛在益處大于胎兒承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)。與其他非甾體類抗炎藥物一樣，在妊娠最后三個(gè)月，由于其可能引起動(dòng)脈導(dǎo)管過早閉合和子宮收縮無力，不應(yīng)該使用本品。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)沒有發(fā)現(xiàn)對(duì)孕婦、胚胎/胎兒發(fā)育、分娩或產(chǎn)后發(fā)育有任何直接或間接有害的影響(見前臨床安全數(shù)據(jù))。
哺乳期：與其他非甾體類抗炎藥相同，會(huì)有少量雙氯芬酸進(jìn)入母乳。因此，應(yīng)避免授乳期使用雙氯芬酸鈉以免對(duì)嬰兒產(chǎn)生的不良反應(yīng)。
生育能力：與其他非甾體類抗炎藥相同，使用雙氯芬酸鈉有可能損害女性生育能力，因此不推薦準(zhǔn)備懷孕的女性使用。對(duì)于難以授孕及進(jìn)行不孕檢查的女性應(yīng)考慮停止使用雙氯芬酸鈉。
兒童用藥：由于50mg的扶他林腸溶片劑量較大，因此不建議14歲以下的兒童和青少年使用，但可以使用25mg的藥物。本品不得用于12個(gè)月以下嬰兒。
老年用藥：對(duì)老年人用藥時(shí)應(yīng)注意按醫(yī)療基本原則。特別是對(duì)于身體虛弱和體重過低的病人，應(yīng)給予最低有效劑量。有報(bào)告表明在使用所有非甾體類藥物治療期間，隨時(shí)可能發(fā)生胃腸道出血、潰瘍或穿孔，某些可能是致死性的，沒有病史或先兆癥狀的人也可能出現(xiàn)上述情況。老年患者出現(xiàn)這些情況后通常會(huì)導(dǎo)致較嚴(yán)重的后果。老年患者使用雙氯芬酸鈉時(shí)應(yīng)當(dāng)監(jiān)測(cè)腎功能。
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(實(shí)習(xí)編輯：徐培穎)
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