普瑞巴林膠囊為硬膠囊、內容物為白色至類白色粉末。用于廣泛性焦慮障礙;糖尿病性外周神經病等的治療。那么,普瑞巴林膠囊的腎功能損傷患者用藥是怎樣呢?
普瑞巴林膠囊的腎功能損傷患者用藥是:
體外研究顯示,普瑞巴林可能通過調節(jié)鈣通道功能而減少一些神經遞質的鈣依賴性釋放。雖然普瑞巴林是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸(GABA)的結構衍生物,但它并不直接與GABAA,GABAB或苯二氮類受體結合,不增加體外培養(yǎng)神經元的GABAA反應,不改變大鼠腦中GABA濃度,對GABA攝取或降解無急性作用。但是研究發(fā)現(xiàn),體外培養(yǎng)的神經元長時間暴露于普瑞巴林,GABA轉運蛋白密度和功能性GABA轉運速率增加。普瑞巴林不阻滯鈉通道,對阿片類受體無活性,不改變環(huán)加氧酶活性,對多巴胺及5-羥色胺受體無活性,不抑制多巴胺、5-羥色胺或去甲腎上腺素的再攝取。
腎功能損傷患者用藥:由于不良反應呈劑量依賴性,且本品主要經腎臟排泄清除,腎功能減退的患者應調整劑量。腎功能損傷患者應根據(jù)肌酐清除率(CLcr)調整劑量,詳見表1。應用該表時,需要估計患者的CLcr(單位為毫升/分)。CLcr(單位為毫升/分)可通過測定血漿肌酐水平(mg/分升)代入Cockcroft和Gault方程進行計算。對正在接受血液透析治療的患者,應根據(jù)患者的腎功能來調整普瑞巴林的日劑量。除調整日劑量外,每進行4小時的血液透析治療,應立即給予一次補充劑量的普瑞巴林。
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(實習編緝:鐘麗冰)
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