克瀉靈片為糖衣片或薄膜衣片,除去衣層后顯淡黃色;味苦。為內(nèi)科泄瀉類非處方藥藥品。那么,克瀉靈片能給高血壓患者服用嗎?
鑒于高血壓是多因素疾病,因此,在臨床治療中應(yīng)根據(jù)病人的具體情況、臨床表現(xiàn)、遺傳、社會和個性背景,因人而異地作出最佳選擇。一旦確立高血壓的診斷,在作出治療決定之前,必須掌握以下基本原則:
(1)高血壓的治療必須采取綜合措施:不同程度高血壓應(yīng)分別對待。中、重度高血壓應(yīng)盡早開始治療;而輕度高血壓,即舒張壓持續(xù)在90~99mmHg患者可先用非藥物措施,無效后才應(yīng)用降壓藥。
(2)非藥物治療措施:如減肥、控制體重、低鹽飲食、戒煙酒、適當體育運動以及做氣功、打太極拳等等,適用于各種程度高血壓。輕度高血壓經(jīng)半年左右非藥物治療無效,應(yīng)采用降壓藥。對于已并有糖尿病、左室肥厚、冠心病的患者,即使血壓輕度升高也應(yīng)盡早用藥治療,以降低和減輕心臟并發(fā)癥。
(3)輕、中度高血壓:一般采用一種降壓藥即可奏效,應(yīng)根據(jù)患者的全身情況,選用不良反應(yīng)小,服用方便的藥物;對于重度高血壓或有嚴重并發(fā)癥的高血壓,應(yīng)采用聯(lián)合用藥方法,盡快控制血壓,一般采用2~3種降壓藥即可。降壓藥最好應(yīng)用長效制劑,即降壓效果能維持在24h以上,24h血壓谷峰比值應(yīng)>50%,以免造成血壓一天內(nèi)大幅度波動。
(4)個體化原則:由于每例高血壓患者情況不一,其發(fā)病機制不盡相同,對降壓藥的反應(yīng)也不同,因此在臨床用藥過程中必須分別對待,選擇最合適藥物和劑量,以獲得最佳療效。
(5)除非發(fā)生高血壓危象、高血壓腦病等高血壓急癥,一般情況下血壓宜經(jīng)數(shù)天或1~2周內(nèi)逐漸下降為好,避免短期內(nèi)血壓急劇下降,以免發(fā)生心、腦、腎缺血癥狀,尤其是老年病人。
(6)降壓治療一般要求血壓控制在140/90mmHg以下,對重度高血壓、老年高血壓或伴有明顯腦動脈硬化、腎功能不全的患者,若經(jīng)聯(lián)合治療血壓仍不能≤140/90mmHg或癥狀反而加重者,則將血壓控制在140~150/90~95mmHg即可,血壓降低太多反而會造成心、腦、腎缺血,加劇病情和并發(fā)癥。
(7)輕度高血壓治療1~3個月后,中度高血壓治療2~4周后,如血壓未能控制在140/90mmHg以下,則可加大藥物劑量或加用另一降壓藥,必要時改用降壓藥。
(8)必須熟悉各種降壓藥的藥理、毒性反應(yīng)及配伍禁忌,藥物治療過程中不驟?;蛲蝗怀返裟骋凰幬?,除非有毒性反應(yīng)。
(9)原發(fā)性高血壓目前尚無根治辦法,必須讓病人做好長期治療的思想準備,只有持之以恒才能減少高血壓的并發(fā)癥。
(10)輕度高血壓經(jīng)治療血壓正常達半年以上,可予停藥觀察,但應(yīng)堅持非藥物治療,定期隨訪;中、重度高血壓經(jīng)治療后舒張壓維持在90mmHg左右達半年之久,可停用一種藥物,或減少一種藥物的劑量。對停藥或減量的患者,應(yīng)定期隨訪,堅持非藥物治療,如發(fā)現(xiàn)血壓再度升高,應(yīng)重新開始治療,根據(jù)血壓程度和治療反應(yīng)及時調(diào)整藥物和劑量,以獲得最佳療效。
服用克瀉靈片不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。有慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎便膿血等慢性病史者,患泄瀉后應(yīng)去醫(yī)院就診。有高血壓、心臟病、糖尿病、肝病、腎病等慢性病嚴重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
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(實習編輯:徐培穎)
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