心寶丸由廣東心寶制藥有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號為國藥準(zhǔn)字Z44021843，那么心寶丸中的附子有什么藥理作用？

心寶丸的成分是洋金花、人參、肉桂、附子、鹿茸、冰片、人工麝香、三七、蟾酥。具有溫補(bǔ)心腎，益氣助陽，活血通脈的作用。用于治療心腎陽虛，心脈瘀阻引起的慢性心功能不全；竇房結(jié)功能不全引起的心動過緩、病竇綜合癥及缺血性心臟病引起的心絞痛及心電圖缺血性改變。

而心寶丸中的附子具有以下藥理作用：

（l）強(qiáng)心

附子能增強(qiáng)心肌收縮力，加快心率，增加心輸出量，增加心肌耗氧量。采用中藥血清藥理研究方法，觀察到口服附子粗制劑后，動物血清有明顯增強(qiáng)心肌收縮力和加快心肌收縮速度的作用，給藥2小時(shí)后含藥血清作用達(dá)高峰，表明附子煎液中確合強(qiáng)心成分，并且此成分口服有效。附子用藥過量可引起心律不齊。

目前研究認(rèn)為，去甲烏藥堿是β受體部分激動劑，其強(qiáng)心作用與興奮β受體有關(guān)。

（2）對血管和血壓的影響

附子有擴(kuò)張血管，增加血流，改善血液循環(huán)作用。附子注射液或去甲烏藥堿靜脈注射有明顯擴(kuò)張血管作用，均可使麻醉大心排出量、冠狀動脈血流量。腦血流量及股動脈血流量明顯增加，血管阻力降低，此作用可被心得安所阻滯。

附子對血壓的影響既有升壓又有降壓作用，與其所含成分有關(guān)。研究證明，去甲烏藥堿是降壓有效成分，具有興奮β受體及阻斷al受體的雙重作用，氯化甲基多巴胺為a受體激動劑，去甲豬毛菜堿對β受體和a受體均有興奮作用，二者是升壓作用有效成分。

（3）抗休克

心腎陽衰證所見的四肢厥冷，脈微欲絕，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的休克相似。所以附子回陽救這之功效主要是以強(qiáng)心抗休克作用為基礎(chǔ)。附子及其復(fù)方制劑如參附湯、四逆湯對失血性休克、內(nèi)毒素性體克、心原性休克及腸系膜上動脈夾閉性休克等均能提高平均動脈壓，延長其存活時(shí)間及存活百分率。對內(nèi)毒素休克大能明顯改善每搏輸出量、心輸出量和心臟指數(shù)。對缺氧性、血栓閉塞性休克等亦有明顯保護(hù)作用?？剐菘说挠行С煞殖c其強(qiáng)心的有效成分去甲烏藥堿相關(guān)外，去甲豬毛菜堿對β受體和a受體均有興奮作用，能興奮心臟，加快心率，收縮血管，升高血壓；氯化甲基多巴胺為a受體激動劑，亦有強(qiáng)心升壓作用。

由此可見，附子的抗休克作用，與其強(qiáng)心，收縮血管，升高血壓，以及擴(kuò)張血管，改善循環(huán)等作用有關(guān)。

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（實(shí)習(xí)編輯：李麗娜）