阿維A膠囊(方希),不能與四環(huán)素、氨甲喋呤、維生素A及其它維甲酸類藥物并用,以避免副作用。那么,孕婦及哺乳期婦女能使用阿維A膠囊嗎?
阿維A膠囊的主要成份為阿維A,化學(xué)名:全反式-9-(4-甲氧基-2,3,6-三甲基苯基)-3,7-二甲基-2,4,6,8-壬四烯酸。
阿維A膠囊能治療嚴(yán)重的銀屑病,其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。
值得注意的是,方希有生殖毒性,孕婦和哺乳期婦女禁用。
患者服用阿維A后,在血漿樣本中檢測(cè)出阿維A酯(體卡松)的存在(阿維A為阿維A酯的活性代謝產(chǎn)物),其原因可能與飲酒有關(guān)。在對(duì)健康志愿者進(jìn)行的雙向交叉研究中,受試者攝入酒精(1.4g/kg)3小時(shí)后,單劑口服100mg阿維A,在所有的10名受試者體內(nèi)均檢測(cè)到阿維A酯的存在,其峰濃度在22~105ng/ml之間(平均為55ng/ml)。受試者在未攝入酒精的情況下單劑口服阿維A,體內(nèi)阿維A酯的濃度則未達(dá)檢測(cè)水平,但是不能排除在無酒精作用下阿維A轉(zhuǎn)化為阿維A酯。阿維A酯的清除期較長,當(dāng)阿維A酯用作主要治療藥物時(shí),在中止治療2.9年后仍可在患者血中發(fā)現(xiàn)阿維A酯的存在。240名銀屑病患者在未嚴(yán)格限制酒精使用的情況下接受阿維A治療(5~60mg/天),其中有7.5%的患者血中檢測(cè)出阿維A酯(5~62ng/ml),有27%的患者體內(nèi)有極微量阿維A酯的存在,但濃度低于定量檢測(cè)限。
對(duì)有脂代謝障礙、糖尿病、肥胖癥、酒精中毒的高?;颊吆烷L期服用阿維A的患者,必須定期檢查血清膽固醇和甘油三酯。
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(實(shí)習(xí)編輯:李嘉穎)
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