甲硝唑片的硝基,在無(wú)氧環(huán)境中還原成氨基而顯示抗厭氧菌作用,對(duì)需氧菌或兼性需氧菌則無(wú)效。那么,甲硝唑片說(shuō)明書的內(nèi)容有哪些?
【藥品名稱】
通用名稱:甲硝唑片
商品名稱:甲硝唑片
英文名稱:MetronidazoleTablets
拼音全碼:JiaXiaoZuoPian
【主要成份】本品主要成份為甲硝唑。
【成份】
化學(xué)名:2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇
分子式:C6H9N3O3
分子量:171.16
【性狀】本品為白色或類白色片。
【適應(yīng)癥/功能主治】用于治療腸道和腸外阿米巴?。ㄈ绨⒚装透文撃[、胸膜阿米巴病等)。還可用于治療陰道滴蟲病、小袋蟲病和皮膚利什曼病、麥地那龍線蟲感染等。目前還廣泛用于厭氧菌感染的治療。
【規(guī)格型號(hào)】0.2g*12s
【用法用量】
1.腸道阿米巴病,一次0.4~0.6g,一日3次,療程7日;腸道外阿米巴病,一次0.6~0.8g,一日3次,療程20日。
2賈第蟲病,一次0.4g,一日3次,療程5~10日。
3麥地那龍線蟲病,一次0.2g,療程7日。
4小袋蟲病,一次0.2g,一日2次,療程5日。
【不良反應(yīng)】15~30%病例出現(xiàn)不良反應(yīng),以消化道反應(yīng)最為常見(jiàn),包括惡心、嘔吐、食欲不振、腹部絞痛,一般不影響治療;神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭痛、眩暈,偶有感覺(jué)異常、肢體麻木、共濟(jì)失調(diào)、多發(fā)性神經(jīng)炎等,大劑量可致抽搐。少數(shù)病例發(fā)生蕁麻疹、潮紅、瘙癢、膀胱炎、排尿困難、口中金屬味及白細(xì)胞減少等,均屬可逆性,停藥后自行恢復(fù)。
【禁忌】有活動(dòng)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患和血液病者禁用。
【注意事項(xiàng)】
1.對(duì)診斷的干擾:本品的代謝產(chǎn)物可使尿液呈深紅色。
2.原有肝臟疾患者劑量應(yīng)減少。出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)失調(diào)或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)停藥。重復(fù)一個(gè)療程之前,應(yīng)做白細(xì)胞計(jì)數(shù)。厭氧菌感染合并腎功能衰竭者,給藥間隔時(shí)間應(yīng)由8.小時(shí)延長(zhǎng)至12小時(shí)。
3.本品可抑制酒精代謝,用藥期間應(yīng)戒酒,飲酒后可能出現(xiàn)腹痛、嘔吐、頭痛等癥狀。
【兒童用藥】尚不明確。
【老年患者用藥】尚不明確。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女禁用。
【藥物相互作用】本品能增強(qiáng)華法林等抗凝藥物的作用。與土霉素合用可干擾甲硝唑清除陰道滴蟲的作用。
【藥物過(guò)量】大劑量可致抽搐。
【藥理毒理】1.本品為硝基咪唑衍生物,可抑制阿米巴原蟲的氧化還原反應(yīng),使原蟲氮鏈發(fā)生斷裂。2.體外試驗(yàn)證明,藥物濃度為1~2mg/L時(shí),溶組織阿米巴于6~20小時(shí)即可發(fā)生形態(tài)改變,24小時(shí)內(nèi)全部被殺滅,濃度為0.2mg/L的,72小時(shí)內(nèi)可殺死溶組織阿米巴。3.本品有強(qiáng)大的殺滅滴蟲的作用,其機(jī)理未明。4.甲硝唑?qū)捬跷⑸镉袣缱饔茫谌梭w中還原時(shí)生成的代謝物也具有抗厭氧菌作用,抑制細(xì)菌的脫氧核糖核酸的合成,從而干擾細(xì)菌的生長(zhǎng)、繁殖,最終致細(xì)菌死亡。5.對(duì)某些動(dòng)物有致癌作用。
【藥代動(dòng)力學(xué)】口服或直腸給藥后能迅速而完全吸收,蛋白結(jié)合率〈5%,吸收后廣泛分布于各組織和體液中,且能通過(guò)血腦屏障,藥物有效濃度能夠出現(xiàn)在唾液、胎盤、膽汁、浮汁、羊水、精液、尿液、膿液和腦脊液中。有報(bào)道,藥物在胎盤、乳汁、膽汁的濃度與血藥濃度相似。健康人腦脊液中血藥濃度為同期血藥濃度43%。少數(shù)腦膿腫患者,每日服用1.2-1.8g后,膿液的藥濃度(34-45mg/L)高于同期的血藥濃度(11-35mg/L)。耳內(nèi)感染后其膿液內(nèi)的藥物濃度在8.5mg/L以上??诜?-2小時(shí)血藥濃度達(dá)高峰,有效濃度能維持12小時(shí)??诜?.25g、0.4g、0.5g、2g后的血藥濃度分別為6、9、12、40mg/L。本品經(jīng)腎排出60-80%,約20%的原形藥從尿中排出,其余以代謝產(chǎn)物(25%為葡萄糖醛酸結(jié)合物,14%為其他代謝結(jié)合物)形式由尿排出,10%隨糞便排出,14%從皮膚排泄。
【貯藏】密封。
【包裝】聚氯乙烯固體藥用硬片,藥用包裝用PTP鋁箔;12片*1板/盒。
【有效期】36月
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】中國(guó)藥典2010年版二部
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H22021970
【生產(chǎn)企業(yè)】吉林英聯(lián)生物制藥股份有限公司
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(實(shí)習(xí)編輯:徐培穎)
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