米格列醇片的吸收在高劑量下會(huì)達(dá)到飽和，劑量為25mg時(shí)可完全吸收，而劑量為100mg時(shí)只能吸收50%-70%。那么，腎損害患者可以服用米格列醇片嗎？

腎損害患者服用米格列醇片的信息是：

米格列醇屬去氧化野尻霉素衍生物，它可延遲攝入的糖分的消化吸收，從而導(dǎo)致餐后血糖濃度只有輕微升高，因此能降低血糖。米格列醇片可降低2型糖尿病患者的糖基化血紅蛋白水平。糖基化血紅蛋白代表既往一段時(shí)間的平均血糖濃度，它反映了全身的非酶蛋白糖基化作用。

由于米格列醇主要由腎臟排泄，故其在有腎臟損害的患者體內(nèi)會(huì)出現(xiàn)蓄積，肌酐清除率<25ml/min的患者服用25mg，每天3次，比肌酐清除率>60ml/min的患者的米格列醇血藥濃度高兩倍多。因?yàn)槊赘窳写际蔷植科鹱饔?，所以通過(guò)調(diào)整劑量來(lái)糾正增高的血藥濃度是不可行的。對(duì)肌酐清除率<25ml/min的患者的用藥安全性尚未確立。在腎損害患者中，米格列醇血清濃度隨著腎損害程度增加和腎功能的降低成比例的上升。尚未進(jìn)行針對(duì)伴有嚴(yán)重腎功能低下的糖尿病患者（血肌酐〉2.0mg/dl）的長(zhǎng)期臨床試驗(yàn)。因此，對(duì)于這些病人不推薦使用米格列醇。

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（實(shí)習(xí)編緝：邵澤妹）