布地奈德鼻噴霧劑為糖皮質(zhì)激素類藥物,具有強(qiáng)效的局部抗炎與抗過敏作用。用于預(yù)防鼻息肉切除后鼻息肉的再生,對癥治療鼻息肉。那么,布地奈德鼻噴霧劑的效果如何呢?
布地奈德鼻噴霧劑的效果是:
布地奈德是一種抗過敏性炎癥作用較強(qiáng)的吸入用糖皮質(zhì)激素,其抗過敏性炎癥作用強(qiáng)度弱于丙酸氟替卡松和糠酸莫米松。布地奈德脂溶性稍差,但對糖皮質(zhì)激素受體親合力較強(qiáng),這主要與布地奈德特殊分子構(gòu)型有關(guān)。研究證實(shí)靜脈給予布地奈德血漿半衰期接近3小時(shí),血漿清除率為1.4L/min·1.73m2,血漿蛋白結(jié)合率為80%。吸入布地奈德成人消除半衰期與兒童有一定差異,成人約為2小時(shí),兒童約為1.5小時(shí)。吸入給藥后15-45分鐘達(dá)血漿峰值濃度,吸入氣道和肺泡中布地奈德約70%可吸收入血,并經(jīng)肝臟代謝轉(zhuǎn)化為無活性代謝產(chǎn)物,具有很高首過效應(yīng),約為90%,使進(jìn)入體循環(huán)藥量明顯減少,
由于布地奈德在人體肝臟內(nèi)代謝滅活速度快,故布地奈德全身副作用特別是下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸抑制作用明顯減少,對生長發(fā)育影響很少。研究表明布地奈德氣道抗炎強(qiáng)度是氫化考地松600倍,是地塞米松20-30倍,而且吸入布地奈德局部作用強(qiáng),吸收較少,因此吸入較少劑量布地奈德即可產(chǎn)生較強(qiáng)的氣道局部抗過敏性炎癥作用,而且副作用較少。
布地奈德具有較強(qiáng)局部抗過敏性炎癥作用和全身副作用較少,適用于用于除激素抵抗性哮喘以外各種類型慢性哮喘緩解期治療,過敏性鼻炎哮喘綜合癥、過敏性鼻支氣管炎,可以用于中重度哮喘和輕度持續(xù)性過敏性哮喘病人。
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(實(shí)習(xí)編緝:鐘燕冰)
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