血管性癡呆患者發(fā)病初期頸內(nèi)動脈或大腦中動脈起始部多次發(fā)生動脈粥樣硬化性狹窄及閉塞,導致大腦半球出現(xiàn)多發(fā)性梗死病灶,腦組織容積顯著減少,梗死灶體積超過80-100ml時,患者由于嚴重的神經(jīng)元缺失及腦萎縮出現(xiàn)認知功能障礙。根據(jù)患者腦微循環(huán)及腦缺血的病理生理及代謝特點,選擇吡拉西坦片聯(lián)合銀杏達莫注射液治療血管性癡呆效果如何?
銀杏達莫注射液為陰性黃酮苷及銀杏苦內(nèi)酯與雙嘧達莫精制而成的復合制劑,具有擴張腦血管,改善細胞能量代謝,減少血栓形成,增加腦血流量,拮抗PAF,降低血液黏稠度等功效,可全面改善患者的認知功能。吡拉西坦片為γ-氨絡(luò)酸的環(huán)化衍生物,可促進大腦對氨基酸及磷脂的利用,提高大腦ATP/ADP比值,促進蛋白質(zhì)合成及葡萄糖的利用,增加腦血流量,改善腦組織缺血缺氧損傷,促進腦內(nèi)代謝,可直接作用于大腦皮質(zhì),激活、保護及修復神經(jīng)細胞。兩藥聯(lián)用可發(fā)揮協(xié)同作用,顯著改善血管性癡呆患者的認知功能。
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(實習編輯:林美欣)
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