位于賁門至幽門之間的慢性潰瘍稱之為胃潰瘍(GU),是消化性潰瘍的一種。那么,胃潰瘍患者能服用復(fù)方甘草片么?
胃潰瘍的癥狀體征為
1.癥狀 胃潰瘍病病人可以完全沒有癥狀,因此一些病人系在偶然情況下被發(fā)現(xiàn)。另外一些病人僅在發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,如穿孔或出血以后才被發(fā)現(xiàn)。疼痛是癥狀性胃潰瘍病的最重要癥狀,但是一些不典型癥狀,如食欲不振、飯后脹滿、惡心和嘔吐也頗為常見。這些不典型癥狀的出現(xiàn)不一定標(biāo)志著梗阻的發(fā)生,因為它們在沒有發(fā)生這一并發(fā)癥時便可出現(xiàn)。反酸和燒心也很常見。胃潰瘍病的癥狀往往遷延。對內(nèi)科治療反應(yīng)不好。并且時常復(fù)發(fā)。
(1)疼痛 胃潰瘍病和十二指腸潰瘍病相似,常常具有疼痛表現(xiàn),然其疼痛部位往往在上腹中線左側(cè)或左上腹部,而不在中線右側(cè),特別是胃體部的潰瘍。胃潰瘍病時疼痛的定位不如十二指腸潰瘍病時局限。位于胃小彎高位的潰瘍、賁門部或胃底部的潰瘍,疼痛可出現(xiàn)于前胸的左下。胃潰瘍位于后壁或向后穿透進(jìn)入胰腺時可出現(xiàn)背痛。不少胃潰瘍病病人并無明顯疼痛,而僅感輕度不適。
胃潰瘍病和十二指腸潰瘍病二者疼痛的節(jié)律性有所不同。胃潰瘍病時疼痛多出現(xiàn)在飯后0.5~1.5h,持續(xù)1~2h,在下次進(jìn)餐前自然消失。胃潰瘍病時疼痛于飯后出現(xiàn)較早的原因不明。有人認(rèn)為胃潰瘍是胃壁的一個炎性過程,進(jìn)食后由于發(fā)炎部位受到牽拉而迅速產(chǎn)生疼痛。潰瘍在胃內(nèi)的部位可以影響疼痛與進(jìn)食的時間關(guān)系。潰瘍接近賁門,疼痛多出現(xiàn)在餐后l/2h以內(nèi)。胃遠(yuǎn)端或幽門前區(qū)的潰瘍,疼痛可發(fā)生在餐后3~4h,和十二指腸潰瘍病相似。胃潰瘍病時的疼痛雖與進(jìn)食有一定關(guān)系,然其節(jié)律性往往不如十二指腸潰瘍病時著明。此外,夜間痛不常見。
(2)體重減輕 不少胃潰瘍病病人有明顯的體重減輕,這是熱量攝入減少的結(jié)果。胃潰瘍病時,食物的性質(zhì)可以影響疼痛的發(fā)生時間和嚴(yán)重程度。粗糙的、固體的、油炸或油煎的食物可以引起疼痛,而液體的、刺激性小而易消化的食物甚至可以使疼痛不出現(xiàn)。進(jìn)食的量也與疼痛的發(fā)生有關(guān),大量進(jìn)食可以導(dǎo)致胃部擴(kuò)張,從而產(chǎn)生疼痛。這種病人時常發(fā)現(xiàn)如果不進(jìn)食則不會出現(xiàn)疼痛,因此胃潰瘍病病人為了減少疼痛發(fā)作而寧可不吃或少吃。胃潰瘍病時,這種食物的質(zhì)和量與疼痛發(fā)生之間的關(guān)系往往使得病人過度慎重地選擇食品和減少食量。由于這個緣故。長期熱量攝入不足便會導(dǎo)致體重下降,甚至營養(yǎng)不良。體重減輕有時可以相當(dāng)顯著,如果發(fā)生在40歲以上的病人,甚至可使臨床醫(yī)生疑為惡性腫瘤。
(3)出血:胃潰瘍病較十二指腸潰瘍病易于出血,且出血量大,容易復(fù)發(fā)。
2.體征 無并發(fā)癥的胃潰瘍病在緩解期無陽性體征。在活動期可出現(xiàn)上腹部壓痛。常位于中線偏左。
復(fù)方甘草片的注意事項為
1.本品不宜長期服用,如服用3~7天癥狀未緩解,請即時咨詢醫(yī)師。
2.對本品成份過敏者禁用。
3.孕婦及哺乳期婦女慎用。
4.胃炎及胃潰瘍患者慎用。
5.兒童用量請咨詢醫(yī)師或藥師。
6.當(dāng)本品性狀發(fā)生改變時禁用。
7.如服用過量或發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)時應(yīng)立即就醫(yī)。
8.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。
9.請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。
因此認(rèn)為,胃潰瘍患者慎用復(fù)方甘草片。
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(實習(xí)編輯:楊俊騰)
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