1942年把放射性131碘首次用作甲亢的治療,它是一種有效的抗甲狀腺藥。甲狀腺細(xì)胞對碘化物具有特殊的親和力,口服一定量的131碘后,能被甲狀腺大量吸收,具有損害作用的放射131碘能種入甲狀腺組織中,131碘在衰變?yōu)?31氙時(shí),能放射出β射線(占99%)和γ射線(占1%)。前者的有效射程僅有0.5~2毫米,能選擇性地破壞甲狀腺腺泡上皮而不影響鄰近組織,甲狀腺組織能受到長時(shí)間的集中照射,其腺體被破壞后逐漸壞死,代之以無功能的結(jié)締組織,從而降低甲狀腺的分泌功能,使甲亢得以治愈,達(dá)到類似甲狀腺次全切除手術(shù)的目的。所以有人稱131碘治療甲亢為“內(nèi)科甲狀腺手術(shù)”。
那么,甲巰咪唑片能不能用于放射性碘治療時(shí)的準(zhǔn)備用藥?看下文的簡單介紹來了解下。
甲巰咪唑片(賽治)是可以作為甲狀腺功能亢進(jìn)患者擬采用放射性碘治療時(shí)的準(zhǔn)備用藥,以預(yù)防治療后甲狀腺毒性危象的發(fā)生。但必須在手術(shù)前的最后10天,外科醫(yī)生可能加用碘劑以使甲狀腺組織固定。當(dāng)甲狀腺功能亢進(jìn)患者進(jìn)行外科手術(shù)的準(zhǔn)備,使用本品治療可在擇期手術(shù)前3-4個(gè)星期開始(個(gè)別病例可能需更早),在手術(shù)前一天停藥。
如在治療開始或在其后數(shù)周或數(shù)月突然出現(xiàn)咽喉痛、吞咽粘膜炎癥或癤,請立即與您的醫(yī)生聯(lián)系。對于有肝功能損害的患者,應(yīng)維持盡可能低的劑量。甲狀腺明顯增大或有氣管狹窄的患者只能接受甲巰咪唑片的短期治療,因?yàn)殚L期使用甲巰咪唑片可導(dǎo)致甲狀腺進(jìn)一步增大,并存在加重氣管狹窄的危險(xiǎn)。必要時(shí),應(yīng)在特別監(jiān)護(hù)下進(jìn)行治療,并同時(shí)加服甲狀腺激素為宜。
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(實(shí)習(xí)編輯:蔡鈺峻)
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