偏頭痛是臨床上常見的頭痛類型之一,其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,近年來(lái)公認(rèn)原發(fā)性三叉神經(jīng)血管學(xué)說(shuō)在偏頭痛中起著重要作用。該學(xué)說(shuō)認(rèn)為偏頭痛由三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)紊亂(由5-羥色胺受體調(diào)節(jié))和中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)源性鎮(zhèn)痛系統(tǒng)功能缺陷(與遺傳因素有關(guān))引起;頭痛發(fā)作時(shí),血小板被激活,單胺氧化酶活性降低,花生四烯酸代謝增強(qiáng),使Ca2+內(nèi)流,引起血管痙攣,進(jìn)而導(dǎo)致腦組織缺氧,引起顱外血管擴(kuò)張。那么,鹽酸氟桂利嗪膠囊可以治療月經(jīng)期偏頭痛嗎?
月經(jīng)期偏頭痛的發(fā)病機(jī)制也未確定。研究認(rèn)為雌、孕激素的周期性變化與偏頭痛有關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)偏頭痛發(fā)作期血小板迅速釋放的5-HT直接作用于顱內(nèi)小血管使之收縮;繼而5-HT含量降低,引起血管壁擴(kuò)張出現(xiàn)頭痛。因此,頭痛發(fā)作早期以血管痙攣為主,晚期以血管擴(kuò)張為主。
鹽酸氟桂利嗪膠囊是一種新型脂溶性、長(zhǎng)效、非選擇性的鈣通道阻滯劑。其可通過(guò)血腦屏障與腦血管平滑肌上的電壓依賴性通道上的高特異性點(diǎn)位結(jié)合,防止Ca2+過(guò)量跨膜進(jìn)入細(xì)胞,使Ca2+內(nèi)流減少,血管平滑肌松弛;鹽酸氟桂利嗪膠囊也可以選擇性地作用于腦血管,抑制5-羥色胺、前列腺素、血栓烷素-2、兒茶酚胺等引起的血管收縮,解除腦動(dòng)脈痙攣;鹽酸氟桂利嗪膠囊也能抑制交感神經(jīng)釋放去甲腎上腺素引起的血管收縮作用,加強(qiáng)異丙腎上腺素松弛作用,明顯地改善腦循環(huán),增加氧分壓,達(dá)到止痛作用。
根據(jù)專家介紹,在應(yīng)用鹽酸氟桂利嗪膠囊防治月經(jīng)期偏頭痛取得較好的療效。
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(實(shí)習(xí)編輯:胡用花)
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