聯(lián)合用藥不僅發(fā)揮藥物的協(xié)同抗菌作用以提高療效，延遲或減少耐藥菌的出現(xiàn)，對混合感染或不能作細(xì)菌學(xué)診斷的病例，聯(lián)合用藥可擴大抗菌范圍，而且可減少個別藥劑量，從而減少毒副反應(yīng)。那么，附子理中丸能與補脾益腸丸同時服用嗎？

補脾益腸丸的主要成分是黃芪、黨參(米炒)、砂仁、白芍、白術(shù)(土炒)、肉桂、延胡索(制)、干姜(炮)、防風(fēng)、木香、補骨脂(鹽制、赤石脂(煅)等15味，它具體補中益氣，健脾和胃，澀腸止瀉的作用，多用于脾虛泄瀉癥，臨床表現(xiàn)為腹瀉腹痛、腹脹、腸鳴。在服用時應(yīng)注意：1、服藥期間忌食生冷、辛辣油膩之物。2、感冒發(fā)熱者慎用。3、服藥三天癥狀未改善，或癥狀加重，或出現(xiàn)新的癥狀者，應(yīng)立即停藥并去醫(yī)院就診。4、有慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎便膿血等慢性病史者，患泄瀉后應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。5、小兒用法用量，請咨詢醫(yī)師或藥師。6、對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。7、本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。8、兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。9、請將本品放在兒童不能接觸的地方。10、如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。

通過以下方法來鑒別附子理中丸：(1)、取本品，置顯微鏡下觀察：淀粉粒長卵形、廣卵形或形狀不規(guī)則，有的較小端略尖凸，直徑25～32μm,長約至50μm,臍點點狀，位于較小端。糊化淀粉團塊類白色。聯(lián)結(jié)乳管直徑12～15μm,含細(xì)小顆粒狀物。草酸鈣針晶細(xì)小，長10～32μm,不規(guī)則地充塞于薄壁細(xì)胞中。纖維束周圍薄壁細(xì)胞含草酸鈣方晶，形成晶纖維。(2)、取本品水蜜丸4g，研碎；或取大蜜丸6g，切碎，加等量硅藻土，研勻。加醋酸乙酯25ml，超聲處理15分鐘，濾過，濾液用適量無水硫酸鈉脫水，低溫濃縮至近干，加醋酸乙酯1ml使溶解，作為供試品溶液。另取白術(shù)對照藥材0.5g，加醋酸乙酯1ml,超聲處理15分鐘，靜置，取上清液作為對照藥材溶液。照薄層色譜法（附錄ⅥB）試驗，吸取供試品溶液8μl、對照藥材溶液4μl，分別點于同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的硅膠Ｇ薄層板上，以石油醚(60～90℃)－醋酸乙酯(50:1)為展開劑，展開，取出，晾干，噴以5%香草醛硫酸溶液，加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的主斑點。

附子理中丸能與補脾益腸丸同時服用，因為兩藥一為補中益氣,健脾和胃,澀腸止瀉,一為溫中健脾,兩種藥物成分中無相反相畏藥物。

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（實習(xí)編輯：詹曉燕）