甲氨蝶呤片為淡橙黃色片。每瓶100片。批準文號為國藥準字H31020644。產(chǎn)自上海信誼藥廠有限公司。那么甲氨蝶呤片與哪些藥物同服需謹慎呢？

藥物同服可能產(chǎn)生藥物相互作用，藥物相互作用（DrugInteration）是指兩種或兩種以上的藥物同時應(yīng)用時所發(fā)生的藥效變化。即產(chǎn)生協(xié)同（增效）、相加（增加）、拮抗（減效）作用。

本品與以下藥物同服需謹慎：

1、乙醇和其他對肝臟有損害藥物，如與本品同用，可增加肝臟的毒性。

2、由于用本品后可引起血液中尿酸的水平增多，對于痛風或高尿酸血癥患者應(yīng)相應(yīng)增加別嘌呤醇等藥劑量。

3、本品可增加抗血凝作用，甚至引起肝臟凝血因子的缺少或（和）血小板減少癥，同此與其他抗凝藥慎同用。

4、與保泰松和磺胺類藥物同用后，因與蛋白質(zhì)結(jié)合的競爭，可能會引起本品血清濃度的增高而導(dǎo)致毒性反應(yīng)的出現(xiàn)。

5、口服卡那霉素可增加口服本品的吸收，而口服新霉素鈉可減少其吸收;

6、高，繼而毒性增加，應(yīng)酌情減少用量。

7、氨苯喋啶、乙胺嘧啶等藥物均有抗葉酸作用，如與本品同用可增加其毒副作用。

8、先用或同用時，與氟尿嘧啶有拮抗作用，如先用本品，4～6小時后再用氟尿嘧啶則可產(chǎn)生協(xié)同作用。本品與左旋門冬酰胺酶合用也可導(dǎo)致減效，如用后者10日后用本品，或于本品用藥后24小時內(nèi)給左旋門冬酰胺酶，則可增效而減少對胃腸道和骨髓的毒副作用。有報道如在用本品前24小時或10分鐘后用阿糖胞苷，可增加本品的抗癌活性。本品與放療或其他骨髓抑制藥同用時宜謹慎。

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（實習編輯：楊俊波）