嗎丁啉這三個(gè)字大家應(yīng)該不陌生,廣告上經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)的名詞,嗎丁啉多潘立酮片是消化不良的常用藥,那么多潘立酮片的用法用量是什么?
多潘立酮片主要用于胃排空延緩、胃腸道反流、食管炎等引起的消化不良。使用方法一般為溫水口服,成人一日3—4次,一次10mg,必要時(shí)劑量可加倍或遵醫(yī)囑,但是每日最大劑量不超過80mg。兒童一日3—4次,每次每公斤體重0.3mg。
藥物代謝動(dòng)力學(xué)研究表明,嗎丁啉血藥高峰濃度是在服藥后20—30分鐘,如果在餐前30分鐘左右服藥,進(jìn)餐時(shí)正值血藥濃度達(dá)高峰時(shí),也正是藥效發(fā)揮最強(qiáng)的時(shí)候,這對(duì)于增加食道下部括約肌張力、增強(qiáng)胃蠕動(dòng)、促進(jìn)胃排空、協(xié)調(diào)胃與十二指腸運(yùn)動(dòng)都有很好的效果,腹脹等消化系統(tǒng)癥狀因而會(huì)明顯減輕。相反,若在飯后服用嗎丁啉,一方面吸收差,藥效發(fā)揮延遲,不僅不能起到治療的作用,甚至有些病人服藥后還會(huì)出現(xiàn)餓得更快,但吃東西后胃脹得更厲害的現(xiàn)象;另一方面,藥物吸收減少,血藥濃度降低,也會(huì)導(dǎo)致療效不理想。有資料表明,飯后服用嗎丁啉,其療效可降低30%。
嗎丁啉口服后15—30分鐘血藥濃度達(dá)高峰。除中樞神經(jīng)系統(tǒng)外,在體內(nèi)其他部位均有廣泛的分布。由于存在“首過效應(yīng)”肝代謝和腸壁代謝,口服的生物利用度較低。本品的半衰期為7小時(shí), 口服后24小時(shí)約30%由尿排出,4天內(nèi)約60%由糞便排泄。因此,飯前三十分鐘內(nèi)服用該藥效果較好。另外,值得一提的是,抗膽堿能藥品可能會(huì)對(duì)抗本品的抗消化不良作用,故二者不宜合用。我們常見的抗膽堿類藥物,主要應(yīng)用于呼吸系統(tǒng)疾病的治療,如阿托品等。
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(實(shí)習(xí)編輯:雷彩蓮)
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