心理醫(yī)生告訴我們,現(xiàn)階段國人最大的心理問題,是焦慮,據(jù)統(tǒng)計,我國15歲及以上成年人精神疾病患病率約為17%,其中抑郁癥約為5%,焦慮癥約5%,藥物、酒精等物質(zhì)依賴癥約5%(10月23日,工人日報)。富豪焦慮,窮人也焦慮。城鎮(zhèn)居民焦慮,農(nóng)民工也焦慮。民眾焦慮,大學生焦慮,官員更焦慮。各行各業(yè),就沒有不焦慮的人。各式各樣的精英外遷風潮,跟焦慮也不無關系。
焦慮癥又稱焦慮性神經(jīng)癥,是以廣泛性焦慮癥(慢性焦慮癥)和發(fā)作性驚恐狀態(tài)(急性焦慮癥)為主要臨床表現(xiàn),常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫和運動性不安等癥,其焦慮并非由實際威脅所引起,或其緊張驚恐程度與現(xiàn)實情況很不相稱。
焦慮癥的確切發(fā)病機制至今未明,臨床治療大多以苯二氮卓類藥物為主,其易成癮,不良反應大,療效不能理想。
三環(huán)類藥物治療焦慮癥有效,其抗焦慮機制可能通過5-HT能神經(jīng)傳導而產(chǎn)生抗焦慮作用。丁螺環(huán)酮能激活腦內(nèi)5-HT1A受體產(chǎn)生抗焦慮作用,由于其無鎮(zhèn)靜作用、無耐受性、無濫用危險,不影響日常生活,臨床使用以來備受歡迎。
奮乃靜片阻斷網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)的α腎上腺素受體,而有鎮(zhèn)靜安定作用,改善焦慮癥患者的失眠從而進一步改善焦慮癥狀。
根據(jù)專家介紹,給予患者丁螺環(huán)酮的起始劑量均為5mg,1日3次,10d內(nèi)加至10mg,1日3次;奮乃靜起始劑量2mg,每晚1次口服,根據(jù)具體情況逐漸加量10d內(nèi)加至1日6mg,最大最不超過1日8mg。有睡眠障礙者睡前加服優(yōu)匹克隆7.5mg。
資料顯示丁螺環(huán)酮合用奮乃靜起效快,2周內(nèi)焦慮癥狀顯著改善,6周末基本消失,隨著治療的繼續(xù),其他癥狀也得到進一步改善。
因此,專家認為,丁螺環(huán)酮聯(lián)合奮乃靜治療焦慮癥效果好,不良反應小,患者依從性好。由于病例數(shù)量小,焦慮癥發(fā)病機制尚不明了,臨床效果有待進一步證實。如需服用奮乃靜片請依照醫(yī)生吩咐正確服用。如果您在服用本品期間有任何不適或疑問,請及時致電健客藥師,400-086-5111,這有多位??扑帋煘槟峁┟赓M的全程用藥指導與日常護理指南!
(責任編緝:雷愛蘋)
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