苯妥英鈉片為白色片或薄膜衣片。對(duì)乙內(nèi)酰脲類(lèi)藥有過(guò)敏史或阿斯綜合征、Ⅱ~Ⅲ度房室阻滯,竇房結(jié)阻滯、竇性心動(dòng)過(guò)緩等心功能損害者禁用。那么,苯妥英鈉片不可以和什么藥一起服用呢?
苯妥英鈉片不可以和以下要一起服用:
1.長(zhǎng)期應(yīng)用對(duì)乙酰氨基酚患者應(yīng)用該品可增加肝臟中毒的危險(xiǎn),并且療效降低。
2.為肝酶誘導(dǎo)劑,與皮質(zhì)激素、洋地黃類(lèi)(包括地高辛)、口服避孕藥、環(huán)孢素、雌激素、左旋多巴、奎尼丁、土霉素或三環(huán)抗抑郁藥合用時(shí),可降低這些藥物的效應(yīng)。
3.長(zhǎng)期飲酒可降低該品的濃度和療效,但服藥同時(shí)大量飲酒可增加血藥濃度;與氯霉素、異煙肼、保泰松、磺胺類(lèi)合用可能降低該品代謝使血藥濃度增加,增加該品的毒性;與抗凝劑合用,開(kāi)始增加抗凝效應(yīng),持續(xù)應(yīng)用則降低。
4.與含鎂、鋁或碳酸鈣等合用時(shí)可能降低該品的生物利用度,兩者應(yīng)相隔2~3小時(shí)服用;⑤與降糖藥或胰島素合用時(shí),因該品可使血糖升高,需調(diào)整后兩者用量。
5.原則上用多巴胺的患者,不宜用該品。
6.該品與利多卡因或心得安合用時(shí)可能加強(qiáng)心臟的抑制作用。
7.雖然該品消耗體內(nèi)葉酸,但增加葉酸反可降低該品濃度和作用。
8.苯巴比妥或撲米酮對(duì)該品的影響,變化很大,應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測(cè)血藥濃度;與丙戊酸類(lèi)合用有蛋白結(jié)合競(jìng)爭(zhēng)作用,應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測(cè)血藥濃度,調(diào)整該品用量。
9.與卡馬西平合用,后者血濃降低。如合并用大量抗精神病藥或三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥可能癲癇發(fā)作,需調(diào)整該品用量錯(cuò)功能。
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(實(shí)習(xí)編緝:張桂平)
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