美洛昔康片適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療,疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病,退行性骨頭節(jié)病)的癥狀治療。本品主要成份為美洛昔康。那么,服用美洛昔康片需要注意什么呢?
美洛昔康片的注意事項是:
1、與使用其他的NSAID一樣,對于具有上消化道病史和正在使用抗凝劑的病人使用美洛昔康片應(yīng)該注意,若出現(xiàn)消化性潰瘍或胃腸道出血應(yīng)該停止使用美洛昔康片。
2、對出現(xiàn)粘膜與皮膚不良反應(yīng)的病人應(yīng)特別注意并且考慮停止使用美洛昔康片。
3、NSAID對在維持腎灌注中起支持作用的腎前列腺素的合成有抑制作用。因此對于腎血流和血容量減少的病人,使用NSAID可能助長明顯的腎臟失代償,但停用NSAID后,腎功能通?;謴?fù)到用藥前水平。
4、有很少情況NSAID可能會引起間質(zhì)性腎炎、腎小球腎炎、腎髓質(zhì)壞死或腎病綜合癥。
5、對晚期腎衰竭血液透析病人使用美洛昔康片的劑量不應(yīng)高于7.5毫克。對中度或輕度腎損傷病人劑量可以不減(即肌酸酐清除率大于25ml/分的病人)。
6、與使用大部分其他NSAID一樣,偶有報道血清轉(zhuǎn)氨酶或其他肝功能參數(shù)升高者,大部分情況只是很小和短暫高于正常范圍。如果這一異常為顯著或持續(xù)的,應(yīng)停用美洛昔康片進行追蹤檢查。
7、對于臨床穩(wěn)定的肝硬化病人劑量可以不減。
8、在胃腸中消膽胺與美洛昔康片結(jié)合可加快美洛昔康的排除。
9、通過腎前列腺素間接的作用NSAID會提高環(huán)孢菌素的腎毒性,在合用治療期間要測定腎。
10、因虛弱或衰竭病人對副作用耐受較差,故應(yīng)仔細監(jiān)護。與使用其他NSAID一樣,對可能有腎、肝及心功能不全的老年患者,用藥應(yīng)加小心。
11、藥物對人駕車和使用機械的能力的影響沒做過專門的研究。然而,當(dāng)不良反應(yīng)如眩暈和嗜睡出現(xiàn)時,建議限制這些活動。
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(實習(xí)編緝:鐘燕冰)
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