門冬酰胺片為白色片。主要成份及其化學(xué)名稱為:L-門冬酰胺。用于乳腺小葉增生的輔助治療。那么,門冬酰胺片說明書有哪些內(nèi)容呢?
【藥品名稱】
通用名稱:門冬酰胺片
商品名稱:門冬酰胺片
英文名稱:L-AsparagineTablets
拼音全碼:MenDongXianAnPian
【主要成份】本品主要成份及其化學(xué)名稱為:L-門冬酰胺。
【成份】
化學(xué)名:L-門冬酰胺
分子式:C4H8N2O3
分子量:132.12
【性狀】本品為白色片。
【適應(yīng)癥/功能主治】用于乳腺小葉增生的輔助治療。
【規(guī)格型號】250mg*30s
【用法用量】口服。一次0.25~0.5g,一日2~3次,2~3月為一療程。
【不良反應(yīng)】偶有胃部不適,惡心、頭昏。
【禁忌】
1、由于不能排除本品有潛在的致畸胎、致突變和致繼發(fā)性癌的作用,妊娠3個月內(nèi)的孕婦避免使用。由于考慮到本品對嬰兒的危害,在哺乳期間接受治療的乳母應(yīng)停止哺乳。
2、下列情況禁用;①對本品有過敏史或皮試陽性者;②有胰腺炎病史或現(xiàn)患胰腺炎者;③現(xiàn)患水痘、廣泛帶狀皰疹等嚴(yán)重感染者等。
3、下列情況慎用:①糖尿??;②痛風(fēng)或腎尿酸鹽結(jié)石史;③肝功能不全、感染等;④以往曾用細(xì)胞毒或放射治療的患者。
4、有過敏史者最好不用.肝腎功能嚴(yán)重不全忌用.妊娠早期禁用.本品在動物實驗中可致畸,不用于孕婦或有可能懷孕的患者。哺乳期間使用的安全性尚未確定,哺乳婦女使用時應(yīng)停止授乳。胰腺炎患者或有胰腺炎病史者以及以前對本品有過敏反應(yīng)者禁用,肝病、腎病、骨髓功能抑制、合并感染以及水痘患者慎用。
【注意事項】尚不明確。
【兒童用藥】尚不明確。
【老年患者用藥】在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦禁用。
【藥物相互作用】1、潑尼松或促皮質(zhì)素或長春新堿與本品同用時,會增強(qiáng)本品的致高血糖作用,并可能增多本品引起的神經(jīng)病變及紅細(xì)胞生成紊亂的危險性,但有報告如先用前述各藥后再用本品,則毒性似較先用本品或同時用兩藥者為輕。2、由于本品可增高血尿酸的濃度,故當(dāng)與別嘌醇或秋水仙堿、磺吡酮等抗痛風(fēng)藥合用時,要調(diào)節(jié)上述抗痛風(fēng)藥的劑量以控制高尿酸血癥及痛風(fēng)。一般抗痛風(fēng)藥選用別嘌醇,因該藥可阻止或逆轉(zhuǎn)門冬酰胺酶引起的高尿酸血癥。3、糖尿病患者用本品時及治療后,均須注意調(diào)節(jié)口服降糖藥或胰島素的劑量;4、本品與硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、巰嘌呤、單克隆抗體CD3或放射療法合用時,可提高療效,因而應(yīng)考慮減少化療藥物、免疫抑制劑或放射療法的劑量。5、本品與甲氨蝶呤同用時,本品可通過抑制細(xì)胞復(fù)制的作用而阻斷甲氨蝶呤的抗腫瘤作用。有研究說明如門冬酰胺酶在給甲氨蝶呤9—10日前應(yīng)用或在給甲氨蝶呤后24小時內(nèi)應(yīng)用,可以避免產(chǎn)生抑制甲氨蝶呤的抗腫瘤作用,并可減少甲氨蝶呤對胃腸道血液系統(tǒng)的副作用。6、本品與一些抗腫瘤藥物有拮抗作用,在本藥的蛋白合成和細(xì)胞復(fù)制的抑制期,可能會干擾如甲氨蝶呤(MTX)一類藥物的作用。固后者需在有細(xì)胞復(fù)制時才能發(fā)揮癌細(xì)胞殺傷作用。本藥可干擾酶對其他藥物的解毒作用,尤其是肝臟的解毒作用,門冬酰胺酶與長春新堿(VCR)同時使用或在用VCR前即用本藥也可增加VCR毒性。
【藥物過量】尚不明確。
【藥理毒理】臨床上主要用于白血病的治療。本品為取自大腸桿菌的酶制劑類抗腫瘤藥物,能將血清中的門冬酰胺水解為門冬氨酸和氨,而門冬酰胺是細(xì)胞合成蛋白質(zhì)及增殖生長所必需的氨基酸。正常細(xì)胞有自身合成門冬酰胺的功能,而急性白血病等腫瘤細(xì)胞則無此功能,因而當(dāng)用本品使門冬酰胺急劇缺失時,腫瘤細(xì)胞因既不能從血中取得足夠門冬酰胺,亦不能自身合成,使其蛋白質(zhì)合成受障礙,增殖受抑制,細(xì)胞大量破壞而不能生長、存活。本品亦能干擾細(xì)胞DNA、RNA的合成,可能作用于細(xì)胞Gl增殖周期中,為抑制該期細(xì)胞分裂的細(xì)胞周期特異性藥。
【藥代動力學(xué)】腫瘤患者靜脈給藥后血漿半減期為8~30h,半減期似不受單次或多次給藥的劑量的影響。靜脈給藥后的血漿起始濃度與使用劑量有關(guān),每日用藥可引起血漿藥物濃度蓄積性增加。本品從血管擴(kuò)散到血管外間隙和細(xì)胞外間隙較慢??稍诹馨鸵褐袦y出,腦脊液中濃度僅為血漿的1%。尿液中僅存在微量。肌肉注射后14~24h血藥濃度達(dá)峰值,血漿半減期為39~49h。本品不能通過血腦屏障,注射后以肝、腎組織含量最高,尿中測不到門冬酰胺酶。
【貯藏】遮光,密封。
【包裝】250mg*30s/盒。
【有效期】24月
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H19999157
【生產(chǎn)企業(yè)】上海朝輝藥業(yè)有限公司
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(實習(xí)編輯:吳郁冰)
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