西羅莫司口服溶液是處方藥。西羅莫司口服溶液為淡黃色至黃色澄清粘稠液體。西羅莫司口服溶液屬于西藥。 那么，西羅莫司口服溶液的不良反應是怎樣呢？

西羅莫司口服溶液的不良反應是：

西羅莫司口服溶液的主要成份是：西羅莫司。

西羅莫司口服溶液的功能主治是：適用于接受腎移植的患者，預防器官排斥。適用于接受腎移植的患者，預防器官排斥。

西羅莫司口服溶液的用法用量是：建議西羅莫司口服溶液與環(huán)孢素和皮質(zhì)類固醇聯(lián)合使用。初始口服的負荷劑量單劑量6mg，2周內(nèi)2mg/天（出現(xiàn)不良反應可減量），2周后1-2mg/天。為使吸收的差異減至最小，應恒定地與或不與食物同服。

西羅莫司口服溶液的不良反應是：在兩項隨機、雙盲、多中心對照試驗中，測定了不良反應的發(fā)生率。499例腎移植患者服用本藥2mg/日，477例服用本藥5mg/日，160例服用硫唑嘌呤，124例服用安慰劑。所有患者均同時接受環(huán)孢素和皮質(zhì)類固醇類的治療。下表（移植后12月以上)為在預防急性腎排斥反應的試驗1和2中，所有治療組中發(fā)生率在20%以上的不良反應。某些不良反應與服用本藥相關(guān)，其發(fā)生率明顯高于各自的對照組。在本藥的2mg/日和5mg/日兩個劑量組，這些不良反應包括：高膽固醇血癥，高脂血癥，高血壓和皮疹；在本藥的2mg/日組，尚有痤瘡；本藥的5mg/日組，則出現(xiàn)貧血、關(guān)節(jié)痛、腹瀉、低鉀血癥和血小板減少。甘油三酯和膽固醇的升高及血小板和血紅蛋白的下降，與服用本藥的劑量相關(guān)。與持續(xù)服用本藥2mg/日的患者相比，持續(xù)服用本藥5mg/日的患者，下列不良事件的發(fā)生率上升：貧血，白細胞減少，血小板減少，低鉀血癥，高脂血癥，發(fā)燒和腹瀉。第12個月時，常見的與移植相關(guān)的感染和具有臨床重要性的機會性感染的發(fā)生率，在各治療組中無統(tǒng)計學的差異；只是在服用本藥5mg/日的患者中，粘膜單純性皰疹的發(fā)病率明顯高于兩個對照組。下表為兩項預防急性排斥的對照試驗中的惡性腫瘤的發(fā)病率。移植后12個月中，惡性腫瘤發(fā)病率極低，且治療組間的差異無統(tǒng)計學意義。a：患者同時服用環(huán)孢素和皮質(zhì)類固醇類。發(fā)生率在3%以上、20%以下的不良事件中，與持續(xù)服用本藥2mg/日的患者相比，持續(xù)服用本藥5mg/日的患者，其下列不良事件更為顯著：鼻出血，囊狀淋巴管瘤，失眠，血栓形成性血小板減少性紫癜(溶血-尿毒性綜合征)，皮膚潰瘍，LDH上升，低血壓和面部浮腫。在兩項預防急性排斥的對照性試驗中，所有本藥治療組的患者，下列不良事件的發(fā)生率均為3%以上、20%以下。全身：腹脹，膿腫，腹水，蜂窩組織炎，寒戰(zhàn)，面部浮腫，感冒綜合征，全身浮腫，疝，感染，囊狀淋巴管瘤，不適，骨盆痛，腹膜炎，膿毒癥。心血管系統(tǒng)：心房纖顫，充血性心衰，出血，血容量過多，低血壓，心悸，外周血管病，體位性低血壓，暈厥，心動過速，血栓性靜脈炎，血栓形成，血管舒張。消化系統(tǒng)：厭食、吞咽困難、打嗝、食道炎、胃氣脹、胃炎、腸胃炎、牙齦炎、牙齦增生、腸梗阻、肝功能試驗異常、口腔潰瘍、口腔念珠菌感染、口腔炎。內(nèi)分泌系統(tǒng)：柯興綜合征、糖尿病性糖尿、糖尿。血液和淋巴系統(tǒng)：瘀癍、白細胞增多、淋巴腺瘤、紅細胞增多、血栓形成性血小板減少性紫癜(溶血-尿毒性綜合征)，中性粒細胞減少。代謝和營養(yǎng)：酸中毒、堿性磷酸酶升高，血液尿素氮上升，肌酸磷酸激酶上升，脫水，愈合異常，高鈣血癥，高血糖，高磷酸鹽血癥，低鈣血癥，低血糖，低鎂血癥，低鈉血癥，乳酸脫氫酶升高，SGOT上升，SGPT上升，體重減輕。骨骼肌肉系統(tǒng)：關(guān)節(jié)痛、骨壞死、腿部痙攣、肌痛、骨質(zhì)疏松、手足抽搐。神經(jīng)系統(tǒng)：焦慮、神經(jīng)錯亂、抑郁、頭暈、情緒不穩(wěn)定、精神壓力過大、感覺遲鈍、壓力過低、失眠、神經(jīng)痛、感覺異常、嗜睡。呼吸系統(tǒng)：哮喘、肺不張、支氣管炎、咳嗽增加、鼻出血、缺氧、肺氣腫、胸膜積液、肺炎、鼻炎、鼻竇炎。皮膚和附屬器官：真菌性皮炎，多毛，瘙癢，皮膚增生，皮膚潰瘍，多汗。感覺器官：視覺異常，白內(nèi)障，結(jié)膜炎，耳聾，耳痛，中耳炎，耳鳴。泌尿生殖系統(tǒng)：蛋白尿，膀胱痛，排尿困難，血尿，腎盂積水，陽痿，腎痛，腎小管壞死，夜尿，少尿，膿尿，陰囊腫大，睪丸疾病，腎毒癥，尿頻，尿失禁，尿潴留。其他不良反應還包括：真菌，病毒及細菌感染，胰腺炎，血細胞減少癥，局限性肺炎，腎盂腎炎，超敏反應（包括過敏反應/過敏性樣反應）。間質(zhì)性肺?。航邮苊庖咭种浦委?包括西羅莫司)的患者會發(fā)生無明確感染原的間質(zhì)性肺病(有些可能是致命的)，這些疾病包括局限性肺炎，閉塞性毛細支氣管炎肺炎(BOOP)和肺纖維化(后兩種較少發(fā)生)。停藥或減少西羅莫司的劑量可以消除這些疾病；隨著西羅莫司血藥谷濃度的升高，患病的風險也隨之升高。肝毒性：有報導西羅莫司具有肝毒性，包括伴隨西羅莫司血藥谷濃度升高的致命性肝壞死（比如超過治療濃度）。愈合異常：已經(jīng)有報導移植手術(shù)后傷口愈合異常，包括筋膜開裂和吻合口破裂(比如傷口，血管，氣管，輸尿管，膽管等吻合口)。

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（實習編緝：陳志方）