在妊娠期及哺乳期需特別注意繼續(xù)使用甲狀腺激素進行治療。妊娠期間左甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂)的劑量可能增加。到目前為止,盡管妊娠婦女廣泛使用左甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂),卻沒有任何報道表明本品會對胎兒產(chǎn)生危害。那使用左甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂)治療甲狀腺需要注意什么呢?
注意事項如下:
1.患者在開始應(yīng)用甲狀腺激素治療之前,應(yīng)排除下列疾病或?qū)@些疾病進行治療:冠心病、心絞痛、動脈硬化、高血壓、垂體功能不足、腎上腺功能不足和自主性高功能性甲狀腺腺瘤。
2.對合并冠心病、心功能不全或者心動過速性心律不齊的患者必須注意避免應(yīng)用左甲狀腺素引起的即便是輕度的甲亢癥狀。因此,應(yīng)該經(jīng)常對這些患者進行甲狀腺激素水平的監(jiān)測。
3.對于繼發(fā)的甲狀腺功能減退癥,在用本品進行替代治療之前必須確定其原因,必要時,應(yīng)進行糖皮質(zhì)激素的補充治療。
4.如果懷疑有自主性高功能性甲狀腺腺瘤,治療開始前應(yīng)進行TRH檢查或得到其抑制閃爍掃描圖。
5.對于患有甲狀腺功能減退癥和骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險增加的絕經(jīng)后的婦女,應(yīng)避免超生理血清水平的左甲狀腺素,因此,應(yīng)密切監(jiān)測其甲狀腺功能。
6.只有在對甲狀腺功能亢進癥進行抗甲狀腺藥物治療時,可以應(yīng)用本品進行伴隨的補充治療,否則,在甲狀腺功能亢進的情況下,不得使用左甲狀腺素。
7.一旦確定了左甲狀腺素的治療,在更換藥品的情況下,建議根據(jù)患者臨床反應(yīng)和實驗室檢查的結(jié)果調(diào)整其劑量。
8.罕見的患有遺傳性的半乳糖不耐受癥、Lapp乳糖酶缺乏癥或葡萄糖一半乳糖吸收障礙的患者,不得服用本品。
9.糖尿病患者和正在進行抗凝治療的患者,請參見“藥物相互作用”。
10.服用本品不會影響駕駛和操作機器。
健康的開始在于知道自己的疾病,在于愿意服醫(yī)生開給他的處方。如果您還有什么疑問,可以登錄方舟健客用藥指南欄目進行查詢,同時我們有專業(yè)的醫(yī)生為您解答,熱線電話:400-086-5111。
(實習(xí)編輯:劉培杰)
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