煙酰胺片的主要成分是煙酰胺,煙酰胺是煙酸的酰胺化合物。煙酰胺通過ATP作用,形成NAD+(輔酶Ⅰ)或NADP+(輔酶Ⅱ),在許多生物氧化、還原反應(yīng)中起傳遞電子和質(zhì)子的作用??纱龠M(jìn)生物氧化過程和組織新陳代謝,對維持正常組織(特別是皮膚、消化道和神經(jīng)系統(tǒng)) 的完整性具有重要作用。用于預(yù)防和治療煙酸缺乏癥,如糙皮病等。
在服用煙酰胺片時(shí),應(yīng)把握藥品的適應(yīng)癥,同時(shí)還要注意一下幾點(diǎn):
1、不建議經(jīng)常吃煙酰胺片。即使煙酰胺是一種水溶性維生素pp,用量超過需要量時(shí)排泄增多不易造成蓄積中毒。其實(shí),在日常飲食中,維生素可以從食物中獲得,除了以下導(dǎo)致維生素吸收不良的情況:各種原因引起的長期腹瀉、幽門梗阻、慢性腸梗阻、腸結(jié)核以及先天性缺陷如Hartnup病,導(dǎo)致小腸吸收不良。另外,一些藥物也可干擾煙酸的代謝,其中了解最清楚的是異煙肼,有干擾吡哆醇的作用,而吡哆醇是色氨酸、煙酰胺代謝途徑中的重要輔酶。某些抗癌藥物,特別是巰嘌呤長期服用可導(dǎo)致煙酸缺乏。
2、在服用煙酰胺片時(shí),把握用藥劑量。推薦膳食每日攝入量;初生~3歲為5~9mg;4歲~6歲為12mg;7歲~10歲為13mg;男性青少年及成人為15~20mg;女性青少年及成人為13~15mg;孕婦為17mg;乳母為20mg。服用過程,個(gè)別有頭昏、惡心、上腹不適、食欲不振等,但可自行消失。
3、注意藥品相互作用。煙酰胺與異煙肼有拮抗作用,長期服用異煙肼時(shí),應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充煙酰胺。煙酰胺無擴(kuò)張血管作用,高血壓患者需要時(shí)可用煙酰胺。妊娠初期過量服用有致畸的可能。
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(實(shí)習(xí)編輯:劉志榮)
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