目前采用米非司酮配合米索前列醇進(jìn)行藥物流產(chǎn)已相當(dāng)普遍,但是藥流殘留占一定比例,一般采用清宮方法。為減輕患者的痛苦,可以使用桂枝茯苓膠囊聯(lián)合米索前列醇治療藥流不全嗎?
桂枝茯苓膠囊由桂枝、茯苓、丹皮、赤芍、桃仁五味中藥組成,具有較強(qiáng)的活血化瘀功能,能有效改善變性的絨毛及蛻膜與子宮壁的粘連,收縮子宮;促使殘留的絨毛、蛻膜,壞死組織的排出,起到藥物清宮作用,并促進(jìn)子宮內(nèi)膜的修復(fù)。米索前列醇是前列腺素E1類似物,具有PGE型的藥物活性,具有對(duì)子宮平滑肌的興奮作用,增加子宮張力和子宮內(nèi)壓作用,促進(jìn)淤血排出作用,也具有軟化松弛宮頸的作用。
對(duì)于藥流不全的患者,如殘留物較多,宮腔內(nèi)混合回聲的平均經(jīng)線>15mm者建議行清宮術(shù)。而對(duì)于宮腔內(nèi)混合性回聲的平均經(jīng)線<=15mm者,米索保守治療效果與清宮無(wú)差異。桂枝茯苓膠囊聯(lián)合米索前列醇的方法尤其適用于近期剖宮產(chǎn)后、子宮位置不正常、生殖道畸形、有子宮穿孔史的患者,效果滿意。
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(實(shí)習(xí)編輯:林美欣)
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