慢性乙型肝炎在中醫(yī)學(xué)中歸屬于"黃疸"、"脅痛"范疇。其核心病機主要包括濕、熱、郁、瘀、虛幾個方面。病因與濕熱疫毒密切相關(guān)，濕熱毒邪是慢性乙肝發(fā)生的始動因素，脾運不健、肝氣郁滯是乙型肝炎發(fā)生發(fā)展的內(nèi)在基礎(chǔ)，肝絡(luò)瘀阻是病變發(fā)展的重要病理環(huán)節(jié)，肝腎虧損是病變發(fā)展的必然結(jié)果。對應(yīng)慢性乙肝的特殊病機，解毒、補虛、疏肝、祛瘀為其主要治療原則。那么乙肝解毒膠囊治療慢性乙型肝炎有效果嗎？

據(jù)世界衛(wèi)生組織報道，每年約有100萬人死于乙肝病毒感染導(dǎo)致的肝衰竭、肝硬化和原發(fā)性肝細(xì)胞癌。目前對乙肝病毒感染尚無理想的治療方法。中醫(yī)藥在治療慢性乙肝上有獨特的效果，臨床研究顯示乙肝解毒膠囊治療慢性乙型肝炎有較好的效果。

乙肝解毒膠囊是根據(jù)臨床治療CHB有較好療效的經(jīng)驗方組方研制而成，其組成包括葉下珠、黃芪、白花蛇舌草、板藍(lán)根、虎杖、柴胡、五味子等，其中葉下珠平肝清熱、利濕解毒，黃芪補中益氣，扶正解毒，兩藥共為君藥；輔以板藍(lán)根、虎杖、白花蛇舌草增強清熱祛濕解毒之功；柴胡疏肝解郁，引藥入肝經(jīng)，五味子補益肝腎，諸藥配伍，共奏清熱祛濕解毒，疏肝解郁，補益肝脾腎之功，扶正祛邪兼顧，清熱不敗胃，利濕不傷陰，補肝脾腎而不滋膩。

自印度學(xué)者報告用苦味葉下珠治療HBsAg攜帶者，具有良好的抗乙肝病毒作用以來，在葉下珠的化學(xué)成分及藥理研究方面取得了很大進(jìn)展。藥理研究表明其有良好的抗病毒、免疫調(diào)節(jié)，抗肝纖維化，抗癌變等作用。其有效成分葉下珠素和葉下珠次素對四氯化碳和氨基半乳糖誘發(fā)的肝細(xì)胞損傷有明顯防護作用，其去氫訶子次酸甲脂和短葉蘇木酚酸甲脂則已證實有明顯的抗乙肝病毒的作用。葉下珠還能通過提高慢性乙肝患者細(xì)胞免疫功能，從而達(dá)到清除體內(nèi)乙肝病毒的作用。白花蛇舌草總黃酮有增強機體細(xì)胞免疫和體液免疫的作用。已肝解毒膠囊方中其他藥物如柴胡、虎杖、板藍(lán)根及五味子等的藥理研究表明均有不同程度的抗炎保肝、調(diào)節(jié)免疫及抗病毒等作用。

研究顯示乙肝解毒膠囊治療慢性乙肝有較高HBeAg陰轉(zhuǎn)率、HBeAb／HBeAg轉(zhuǎn)換率及HBVDNA轉(zhuǎn)陰率，具有良好的抗病毒功效。在改善肝功能方面，具有較好的降低ALT、AST、TBil的作用。治療期間，未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，具有較好的安全性。

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（實習(xí)編輯：胡用花）